少量便血是痔疮吗（不是每个人的便血都是痔疮那么简单）

少量便血是痔疮吗（不是每个人的便血都是痔疮那么简单）谁的屁屁还没两颗痔疮呢这年头，都开始用卫生巾了？？？......

据说有百分之八十的人上完厕所会不自觉地回头看一眼，可不要觉得这个习惯有点恶心哦。可能就是这样的一个小习惯让你在某天的回眸一瞥中有了惊人的发现。

什么！我便血了？

如果突然有一天发现便便上面出现血迹，第一个想法肯定是痔疮又犯了，但不免心底“咯噔”一下。

听说私下有很多男生

都开始用卫生巾了

？？？

......

这年头，

谁的屁屁还没两颗痔疮呢

但是！

不是每个人的便血

都不只是因为痔疮这么简单

便血的常见病因

首先，什么是便血？顾名思义，医学上便血的定义为：消化道出血时血液由肛门排出。

便血是一种临床十分常见的消化道症状之一，也是很多患者的就诊原因。便血的原因较多，首先应排除因食用过多肉类、动物肝脏、动物血或药物（铋剂、碳粉或中药液）所致黑便。其次再是病理因素。

中、下消化道疾病

痔疮

主要表现为无痛性、间歇性及便后有鲜红色血液。此外，患者可伴有肛门灼痛、肛门内肿物脱出等症状。

结直肠癌

多以血便为突出表现，大便带血或便血混合，呈鲜红或暗红色，也可以为潜血阳性。同时可伴有腹痛、便秘、腹部肿块以及贫血、低热、消瘦等表现，有恶性肿瘤家族史者更应警惕。

溃疡性结肠炎

血性腹泻是最主要的症状，便中含血、脓和黏液。多伴有腹痛、腹泻，常反复发作或迁延不愈。本病好发于中青年。

直肠息肉

无痛性便血，大便带血而不发生滴血。

缺血性肠病

可有不同程度的腹痛、腹泻及血便表现，其中，急性肠系膜缺血患者常伴腹泻，慢性肠系膜缺血患者腹痛时多伴有便意，而缺血性结肠炎患者则以餐后腹痛、畏食和体重减轻为主要表现。

非甾体类消炎药（NSAIDS）相关性肠病

该病可累及小肠及结肠的任何部位。患者有明确的非甾体类抗炎药服用史，除血便外，也可表现为水样泻、腹部绞痛、缺铁性贫血及蛋白丢失等。

其他

包括感染性肠炎（以细菌及病毒引起者常见）、克罗恩病、放射性肠炎、毛细血管扩张症、血管畸形、憩室炎、结直肠息肉和肠套叠等。

了解便血三种色，疾病类别对号入座！

菊花残，便血流，悄悄浸透裤衩头！

便血一般会分为三种形态：大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。这三种颜色形态，就像是现实生活中的“红黄蓝”三原色一样，我们将它称之为“便血三色——黑、暗、红”。

▲鲜血便（红）多来源于肛管直肠

红色便即为鲜血便，红色便大多为急性出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便一般来自肛管直肠疾病。

▲脓血便（暗）大肠肿瘤或炎症

暗色便即为脓血便，指的是排出的粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。暗色便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。

▲柏油样（黑）多是上消化道出血

出现在上消化道——胃部与十二指肠附近。之所以将其称为“柏油便”，是因为上消化道或小肠出血后在肠内停留时间较长，红细胞被破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，有时粪便附有黏液而发亮，类似柏油。

依靠疾病的常见特征来确诊就够了？

并不是！

便血这事儿，可大可小，千万不要掉以轻心，耽误病情。

肠镜检查是便血及早期发现肠癌的最重要的方法，大量的研究表明，结肠镜的筛查敏感性高达90%以上。由于95%的肠癌是由结肠息肉演变而来，肠道息肉从良性发展到恶性，一般需要15～20年时间。如果能在早期发现，用肠镜实施切除之后，治愈率可达到90%以上。

著名临床医学杂志《柳叶刀》2019年的一项研究证实，一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过1/3，并且可以挽救无数的生命。

结肠镜检查还有一个巨大的优点是，一旦发现肠道有息肉，或者小肿瘤，要么可以立即切除，要么可以顺便取活检，既能检查又有助于治疗。

特别提示

看到便便颜色有变，先别慌，想想自己有没有吃什么类似的食物，如果确认不是“假便血”，建议最好到正规医院遵循医生的建议做个检查。

预防大肠癌的关键是肠镜筛查

目前医院无痛胃肠镜检查周末、节假日都可以预约

40岁以上应该做，50岁以上必须做！

在此再重复一遍：切莫因害怕肠镜而错过发现早期病变的时机。

我是一名长期从事胃肠工作的医生，若觉得写得还可以就点个赞、点个关注呗，如仍有疑问，可以评论区留言，感谢大家支持！