心绞痛通过疼痛怎样判断严重程度:到底是怎样的痛感
心绞痛通过疼痛怎样判断严重程度:到底是怎样的痛感心绞痛一定有痛感,很多人认为随后患者的症状就会很快地消失。这种影视剧中常见的场景,很有可能就是心绞痛。
在电视剧里
我们常常会看到
有突发胸痛的患者情节,
周围人赶紧拿出急救药给他吞下,
随后患者的症状就会很快地消失。
这种影视剧中常见的场景,
很有可能就是心绞痛。
很多人认为
心绞痛一定有痛感,
而且疼痛部位一定在心脏附近。
其实这都是误区,
很多人因为这些误区而未得到及时诊治。
那到底什么是心绞痛呢?
郑州人民医院
心血管内科一病区主任赵友民告诉小编:
心绞痛即为心肌疼痛,
其原因为心脏冠状动脉供血不足,
导致心肌缺血缺氧而表现出的
心脏疼痛不适感。
引发心绞痛的原因为冠状动脉病变,
如动脉硬化、血管腔狭窄、
动脉粥状硬化、血栓等,
与患者日常饮食、情绪波动有关。
表现症状为胸部疼痛,
痛感可放射至
肩背部、四肢,并伴有胸闷,
病情严重患者甚至会出现
压榨、濒死疼痛感,
若不能及时识别并处理,
可能会导致心梗。
赵友民主任表示
典型的心绞痛有以下几个特点:
1
哪儿不舒服:很多时候,心绞痛疼痛的位置不一定是在心上,心绞痛部位广而多变,通常是胸骨后或左前胸,少数人会觉得上腹痛,或者后背疼痛、牙痛、喉咙痛等。具体到某一个人,每次发作的部位通常恒定不变;胸部不舒服的感觉发作时,通常也会感觉到左肩、左背、左上肢不舒服。
2
怎么个疼法:通常有被重物压着,或者被勒住、被裹住的感觉,有的患者还会有哽噎感;心绞痛引起的疼痛是钝痛,一般不会是针刺样、刀割样、烧灼样的锐痛;
3
心绞痛持续时间:典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。
4
在什么情景下疼:缺铁性贫血、过度劳累、暴饮暴食、情绪激动、受凉、运动、吸烟、喝酒、排大便等均可诱发。
5
后来怎么不疼的:在休息或者去除诱发因素后心绞痛可以得到缓解,一般含服硝酸甘油后症状可于1-2分钟内缓解。
6
除了疼还有啥感觉:严重时可以伴有出汗。心肌梗死的症状性质与心绞痛相似,但程度剧烈得多,持续不缓解,同时还可能有出汗、恶心、濒死感。
为什么心绞痛容易误诊?
1
心绞痛发作的时间短暂,发作之后又迅速恢复正常,像“没事儿”一样,很容易使病人掉以轻心。
2
即使认识到问题的严重性,也去医院做了心电图,但由于大部分心绞痛病人平时心电图均在正常范围内,只有在心绞痛发作时或刚刚发作后进行心电图检查,才能显示出特征性改变,而这个机会是轻易碰不到的。因此,完全靠医疗器械来诊断心绞痛,有一定困难。
如果身边突发心绞痛的情况
该怎么办呢?
1
不要慌张,安抚患者情绪,解开其束缚衣物,视情况让其坐着或者仰卧的姿态马上休息,有条件者可吸氧;
2
如果确定患者无禁忌,周围有条件,可以协助其舌下含服硝酸甘油帮助缓解疼痛。
如果服用后10分钟后不缓解,
应立即拨打急救电话,
不能忽视!
赵友民主任提醒:
心绞痛所引起的症状
相对来说还是比较多的,
疼痛感也不一定完全集中在心脏部位。
心绞痛是相对严重的症状,
因为不注意休息
劳累过度引起心绞痛的病人,
要好好休养一段时间,
如果是冠心病等
心脏疾病引起的心绞痛,
就需要药物进行治疗,
必要的时候可以进行手术!
专家介绍
赵友民
郑州人民医院
心血管内科一病区主任
主任医师
擅长心血管内科常见疾病及危重症的处理,尤其擅长心血管疾病介入治疗(复杂冠脉介入、心律失常射频消融术、心脏起搏器植入术、先天性心脏病封堵术、顽固性高血压射频消融术。我院心血管疾病介入诊疗技术创始人,完成冠状动脉造影术、冠状动脉支架术、心脏起搏器安装术、各型心律失常射频消融术等各类心脏介入手术10000余例。