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肺结核和结核性腹膜炎哪个好治点?除肺骨肾

肺结核和结核性腹膜炎哪个好治点?除肺骨肾

贵阳姑娘刘欢本与无锡小伙王健本是一对情侣,就在不久前刘欢被诊断为结节性腹膜炎住而进了医院,随后高烧、肠结核并发肠梗阻、结核性腹膜炎、混合感染等症状不断在她身上出现,医院也已经下了病危通知书,目前仍在医院接受治疗。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌,主要分为人、牛、鸟、鼠等型。结核杆菌可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见,另外还会但见骨结核和脑结核。肺结核属于自古代以来就侵袭人类的疾病之一,譬如对埃及木乃伊骨架的观察甚至对原始时代人的骷髅检验都证明了这一点。被医生们称为“肺痨”的肺结核与突然向人类袭来,夺去成千上万人的生命,使整座城市变为死城的鼠疫和霍乱这些大瘟疫不同,它是一种慢性消耗性疾病,在一个漫长的过程中使病人精力衰竭而死亡。

肺结核和结核性腹膜炎哪个好治点?除肺骨肾(1)

发病原因

而结核性腹膜炎则是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症,它的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。结核性腹膜炎多数起病较缓,但也存在急性发病的病例。它的主要症状为倦怠、发热、盗汗、腹胀和腹痛,同时可能伴有畏寒、高热等症状,但也有存在轻症的病例。另外,也有可能在中下腹部出现大小不一、边缘不齐的包块,有轻微的触痛感,通过触诊和实验室检查可判断。

肺结核和结核性腹膜炎哪个好治点?除肺骨肾(2)

治疗原则
  1. 结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的疾病,因此治疗原则应以结核病的治疗原则为主,做到早期、适量、联合、规律、全程用药,主要抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等
  2. 对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少肠道粘连。
  3. 对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。
  4. 在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗

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结核杆菌由于容易对药物产生耐药性,但它的耐药性基因突变一般只对某一种药物的作用原理有抵抗性,而对于不同作用原理药物则没有抵抗性,因此,对抗结核分支杆菌最重要的一点是联合用药,这样既能减少药物的副作用,又能减少结核分支杆菌耐药菌株的产生。

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