有椎体血管瘤还能跳舞吗（手术巧治神经鞘瘤）

有椎体血管瘤还能跳舞吗（手术巧治神经鞘瘤）然而1个月前王阿姨感觉背部疼痛加重，同时左下肢疼痛，疼痛部位自左侧腰骶部至左大腿后侧，除此之外没有其他任何不适。王阿姨既往有甲状腺结节病史，高血压7年多，平日口服药物，控制良好。王阿姨自述1年前出现腰背部疼痛，开始以为是累着了，在家休息了几日，贴膏药上热敷，疼痛稍有缓解，但是腰背部疼痛的症状依然存在。腰椎CT检查报告提示：L3/4 L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘突出症，腰椎退行性变。【治疗效果】腰背部疼痛明显好转，双下肢麻木感基本消失，双下肢感觉运动无明显异常，术后很快恢复正常生活。一、初识患者56岁的王阿姨是个闲不住的人，虽然已经退休，但依然社会活动广泛，平时喜爱跳广场舞健身，还经常自发组织舞蹈团队去多地参加过比赛。看到王阿姨精神焕发的样子，一点也不像个病人。

【疾病类型】神经鞘瘤

【治疗医院】青岛市中医医院（市海慈医院）（三甲）

【治疗方案】行腰椎后路肿瘤切除术

【治疗周期】住院2周

【治疗效果】腰背部疼痛明显好转，双下肢麻木感基本消失，双下肢感觉运动无明显异常，术后很快恢复正常生活。

一、初识患者

56岁的王阿姨是个闲不住的人，虽然已经退休，但依然社会活动广泛，平时喜爱跳广场舞健身，还经常自发组织舞蹈团队去多地参加过比赛。看到王阿姨精神焕发的样子，一点也不像个病人。

王阿姨自述1年前出现腰背部疼痛，开始以为是累着了，在家休息了几日，贴膏药上热敷，疼痛稍有缓解，但是腰背部疼痛的症状依然存在。腰椎CT检查报告提示：L3/4 L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘突出症，腰椎退行性变。

然而1个月前王阿姨感觉背部疼痛加重，同时左下肢疼痛，疼痛部位自左侧腰骶部至左大腿后侧，除此之外没有其他任何不适。王阿姨既往有甲状腺结节病史，高血压7年多，平日口服药物，控制良好。

专科查体发现：腰椎生理曲度存在，L1-L3水平腰椎棘突及棘突旁压痛( ），双下肢局部皮肤疼痛稍减退。双下肢腱反射（ ）。根据王阿姨症状体征及CT表现，初步考虑腰椎间盘突出症。

二、治疗过程

腰椎MRI报告提示：L3/4 L4/5 L5/S1椎间盘膨出，腰椎退行性变；L2水平椎管内占位。腰椎增强MRI报告提示：L2水平椎管内占位，考虑神经源性肿瘤。根据报告提示初步考虑王阿姨为腰椎管内神经鞘瘤。

MRI：L2水平椎管内占位，考虑神经源性肿瘤

神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，主要采取手术切除的方法，切除后可以根治。经过讨论后决定对王阿姨实施手术，切除椎管内占位的肿瘤组织。于次日在全身麻醉下行腰椎后路肿瘤切除手术。术中完整切除硬膜内肿瘤，将肿瘤送病理科检查。术后病理提示肿瘤为神经鞘瘤。

手术顺利完成，术后对王阿姨进行了消肿、镇痛、激素、营养神经等对症支持治疗，术后一周王阿姨病情稳定，饮食、睡眠、大小便都正常，体温正常，切口愈合较好，无红肿及渗出。10天后，王阿姨病情缓解，康复出院。

三、治疗效果

手术非常顺利，术后王阿姨愈合良好，腰背部及左下肢疼痛症状较术前明显改善，轻微双下肢麻木感，10天后出院。术后3个月复查时，王阿姨腰背部疼痛明显好转，双下肢麻木感基本消失，双下肢感觉运动无明显异常。王阿姨开心的说：“真是太感谢了，您治好了我的病，让我又能像以前一样一起去跳广场舞了！”

四、注意事项

1、术后饮食清淡，多食蔬菜、瓜果维生素含量高的食物，多食富含维生素B1、B12的食物如花生、大豆、肉类等。

2、平日要注意多休息，不可过度运动，可适当参加体育锻炼。

3、术后需定期复查，如遇腰背部不适，及时就医检查。

4、配合医生定期随访。

五、医生感悟

王阿姨一年前出现腰背部疼痛症状，但并未引起重视，这是因为神经鞘瘤发病比较隐匿，容易被忽视。

手术治疗是治疗神经鞘瘤的有效方法，配合药物进行消肿、止痛营养神经等治疗，王阿姨术后恢复情况良好，腰背部疼痛明显好转，跳广场舞是完全没有问题的。所以当身体长时间持续出现疼痛症状时，我们还是有必要到医院就诊，排查下病情，及时诊断及时治疗，争取做到早发现，早治愈！