错误的锻炼却诱发了更要命的枕大神经痛（错误的锻炼却诱发了更要命的枕大神经痛）

错误的锻炼却诱发了更要命的枕大神经痛（错误的锻炼却诱发了更要命的枕大神经痛）

记者徐睿捷，通讯员陈舒

60岁的陈先生被家人用平车急匆匆地推入武汉市第三医院首义骨科二科病房，就听到陈先生的呼救声，医师救命啊，我的颈椎又犯病了，疼死我了。只见陈先生疼的大汗淋漓，接诊的武汉市第三医院首义院区骨二科周龑擘主治医师立即为陈先生进行了体格检查，发现他就是颈部和枕部的剧烈疼痛，四肢都是正常的，立即带陈先生行头部ct检查排除了脑出血，为陈先生进行了止痛处理，陈先生的疼痛才得到了一些缓解。在细问病史时，陈先生说，他本身有颈椎病，2周前自己开始锻炼颈椎，锻炼的时候做快速的摇头晃脑的动作，做了几天以后就突然出现枕部和颈部的剧烈疼痛，这种疼痛是阵发性的，发病的时候疼的要命，但是等疼的这一阵过去了又像个好人一样，但是这两天疼的更频繁，疼的受不了了这才过来看病的。我们又为陈先生完成了一系列的检查后最终确诊为枕大神经痛。我们为他进行了双侧的枕大神经封闭治疗，并给予理疗、营养神经、止痛等处理，陈先生已经完全康复出院了。

周龑擘主治医师解释，枕大神经是从第2颈神经后支发出的，穿过颈旁的肌肉支配枕部的感觉，当它受到损害时就会产生枕大神经痛。枕大神经痛主要表现为颈部和枕部的剧烈疼痛，疼痛常为持续性，伴阵发性加剧，发作间歇期疼痛程度轻；头皮感觉异常。枕大神经痛主要是由于颈部肌肉劳损、受伤后出现痉挛、充血、肿胀，压迫枕大神经引起枕大神经炎，导致枕大神经支配的范围出现疼痛和感觉异常。陈先生这次发病可能与以下因素有关：他本身患有严重的颈椎病，最近这段时间进行颈部的剧烈活动可能造成颈部肌肉的损伤引起颈部肌肉的痉挛水肿，压迫枕大神经而发病；另外陈先生也是位严重焦虑的人，情绪波动非常大，这也可能加重他的症状。

周龑擘主治医师提醒说，枕大神经痛是很顽固的头颈痛。我们可以采取一些预防措施：避免吸烟饮酒；保持良好的精神状态；改变不良的生活习惯，如长期低头等；睡觉时注意保持颈椎的正常生理曲线，避免枕过高的枕头；避免颈部受凉；可以进行适当的颈部锻炼，避免颈部的剧烈活动及外伤。大部分枕大神经痛可以通过使用镇痛药、营养神经的药物、理疗、封闭治疗获得很好的效果；只有少部分保守治疗无效的患者需要通过手术来解决问题。