新生儿臂丛神经损伤如何检查出来（新生儿臂丛神经损伤）

新生儿臂丛神经损伤如何检查出来（新生儿臂丛神经损伤）据调查研究显示，在发生肩难产的新生儿中，有0.15%~0.6%的患儿可发生臂丛神经损伤，在所有臂丛神经损伤的患儿中，有65%的患儿是由于发生肩难产所致。为了防止胎儿窒息，医生不得不拽其头部或使用产钳、胎头吸引器来助产，在这种低速、低能、持续的牵拉作用下，婴儿可能出现头肩分离，导致臂丛神经损伤。河南省中医院妇产科主任医师周艳艳介绍，新生儿臂丛神经损伤是指胎儿娩出过程中，牵拉颈部用力过度而导致的肢体完全性或不完全性麻痹。新生儿臂丛神经损伤的发生与新生儿体重、孕妇体重及分娩方式等相关，其发病率为0.16‰~4‰。大多数新生儿臂丛神经损伤与产伤有关，如肩难产、臀位产等。肩难产是指胎头娩出后，胎儿的肩部卡在母体骨盆出口处不能娩出的情况。

来源：【大河健康报】

大河健康报记者 梁露露

近日，一位母亲发帖称，自己在医院生产时，宝宝的臂丛神经损伤，左手处于瘫痪状态。消息一出便引发网友热议。为什么会出现臂丛神经损伤？能治好吗？针对这些问题，记者采访了妇产科专家。

新生儿臂丛神经损伤发病率为0.16‰~4‰

河南省中医院妇产科主任医师周艳艳介绍，新生儿臂丛神经损伤是指胎儿娩出过程中，牵拉颈部用力过度而导致的肢体完全性或不完全性麻痹。

新生儿臂丛神经损伤的发生与新生儿体重、孕妇体重及分娩方式等相关，其发病率为0.16‰~4‰。

大多数新生儿臂丛神经损伤与产伤有关，如肩难产、臀位产等。肩难产是指胎头娩出后，胎儿的肩部卡在母体骨盆出口处不能娩出的情况。

为了防止胎儿窒息，医生不得不拽其头部或使用产钳、胎头吸引器来助产，在这种低速、低能、持续的牵拉作用下，婴儿可能出现头肩分离，导致臂丛神经损伤。

据调查研究显示，在发生肩难产的新生儿中，有0.15%~0.6%的患儿可发生臂丛神经损伤，在所有臂丛神经损伤的患儿中，有65%的患儿是由于发生肩难产所致。

“由于生活水平的不断提高，孕妈妈摄入营养过量，临床巨大胎儿明显增多，而部分新生儿臂丛神经损伤与巨大儿、孕妈妈孕期体重增加过多、骨盆解剖异常和过期妊娠等有一定关系。”周艳艳介绍。

这些情况下，胎儿肩部不能正常旋转进入骨盆入口或前肩嵌顿于耻骨弓处，随着胎头下降，前臂臂丛神经在宫内被动牵拉而导致损伤。

在胎头娩出后，正常向下也可能会牵拉臂丛神经，导致耻骨弓对胎儿臂丛的压迫而引发此病。

多数臂丛神经损伤患儿规范治疗后可痊愈

周艳艳告诉记者，臂丛神经损伤在产前不可预测或很难预测，但产前检查必不可少，特别是孕妈妈及胎儿体重的详细检查。

一旦出现体重异常，应告知孕妈妈适当运动并合理饮食，控制孕期体重，为生产顺利进行提供保障。

来源 pexels.

其次，注意检查孕妈妈胎位并及早纠正，若未能及时纠正，应采用剖腹产，以减少不必要的损伤。

“其实，大部分新生儿臂丛神经损伤较轻微，主要是暂时性的功能性麻痹，规范治疗后大多可痊愈。”周艳艳提醒道。

在疾病早期，主要以保守治疗为主，如使用外固定装置将患侧上肢固定起来，防止水肿及其他并发症发生。

使用B族维生素及神经生长因子营养神经，同时配合针灸、按摩等治疗，防止患肢出现关节僵硬和肌肉萎缩。

此外，临床上还有上肢康复训练、高压氧治疗、神经肌肉电刺激等治疗方法。

如果患儿保守治疗效果不佳，临床检查及肌电检查显示无明显恢复，可以考虑神经松解术、神经吻合修复或神经移植术等手术治疗。

本文来自【大河健康报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt