关于低浓度阿托品控制近视推广（低浓度阿托品控制近视进展研究）
关于低浓度阿托品控制近视推广（低浓度阿托品控制近视进展研究）包括350名年龄在4至12岁的儿童，他们最初被分配接受0.05%或0.025%或0.01%阿托品或安慰剂，每天使用一次，并完成了两年的LAMP研究。在第二年，安慰剂组改用0.05%阿托品。参与者探讨在低浓度阿托品治疗近视进展（LAMP）研究中，治疗时的年龄和其他因素对阿托品治疗反应的影响。设计随机试验的二级分析。
文章来源：眼视光观察
导读：2021年8月，知名眼视光杂志《Ophthalmology》上以《Age Effect on Treatment Responses to 0.05% 0.025% and 0.01% Atropine: Low-Concentration Atropine for Myopia Progression Study》为题发表了一项研究结果，该研究对比了0.05%阿托品、0.01% 、 0.025% 阿托品在控制近视进展方面的效果。结果显示：1. 年龄较小与0.05%、0.025%和0.01%的低浓度阿托品治疗反应不佳有关。2. 在观察到更大的疗效而对生活质量(QOL)没有明显的不良影响后，将0.05%阿托品作为长期近视控制的最佳浓度，其效果超过0.01% 和 0.025% 阿托品。Rimonci对该文章摘要进行了编译，以下是相关内容。
摘要
目的
探讨在低浓度阿托品治疗近视进展（LAMP）研究中，治疗时的年龄和其他因素对阿托品治疗反应的影响。
设计
随机试验的二级分析。
参与者
包括350名年龄在4至12岁的儿童，他们最初被分配接受0.05%或0.025%或0.01%阿托品或安慰剂，每天使用一次，并完成了两年的LAMP研究。在第二年，安慰剂组改用0.05%阿托品。
方法
通过广义估计方程对各治疗组2年内等效球镜度（SE）和眼轴长度（AL）变化的潜在预测因素进行了评估。评估的因素包括治疗时的年龄、性别、基线屈光度、父母的近视度数、户外活动时间、近距离用眼的屈光度时间和治疗依从性。还生成了2年内SE和AL变化的估计平均值和95%置信区间（CIs）。
主要观察指标
2年内SE变化和AL变化的相关因素为主要观察指标。第一年的相关因素是次要观察指标。
结果
在0.05%、0.025%和0.01%阿托品组中，较小的年龄是2年内SE进展（系数分别为0.14、0.15和0.20）和AL延长（系数分别为-0.10、-0.11和-0.12）唯一相关的因素；年龄越小，反应越差。
在各治疗组中，从4岁到12岁的每个年龄段，浓度较高的0.05%阿托品显示出更好的治疗反应，遵循浓度依赖性效应（各年龄组的Ptrend<0.05）。
此外，接受0.05%阿托品的6岁儿童的平均SE进展（-0.90屈光度[D]；95%CI，-0.99至-0.82）与接受0.025%阿托品的8岁儿童（-0.89D；95%CI，-0.94至-0.83）和接受0.01%阿托品的10岁儿童（-0.92D；95%CI，-0.99至-0.85）相似。所有年龄组对所有浓度均耐受良好。
结论 1. 年龄较小与0.05%、0.025%和0.01%的低浓度阿托品治疗反应不佳有关。在所研究的浓度中，年龄较小的儿童需要最高的0.05%浓度才能达到与接受较低浓度的年龄较大的儿童相似的减缓近视进展的效果。
2. 在观察到更大的疗效而对生活质量(QOL)没有明显的不良影响后，将0.05%阿托品作为长期近视控制的最佳浓度，其效果超过0.01% 和 0.025% 阿托品。
英文原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33422558
来源 | Rimonci
值班编辑 | 李静
总编 | 张玲
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