消化性溃疡如何正确治疗?（和大家聊一聊消化性溃疡）

消化性溃疡如何正确治疗?（和大家聊一聊消化性溃疡）引起消化性溃疡的原因可能有很多的方面。引起胃、十二指肠溃疡的原因有哪些？消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡。为什么胃和十二指肠会发生溃疡？胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸对黏膜产生自我消化，从而产生溃疡。

作者 | 贾雷

北京天坛医院

消化性溃疡在生活中并不少见，也有不少人受其困扰。

今天就来和大家聊聊消化性溃疡。

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡。

为什么胃和十二指肠会发生溃疡？

胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸对黏膜产生自我消化，从而产生溃疡。

引起胃、十二指肠溃疡的原因有哪些？

引起消化性溃疡的原因可能有很多的方面。

HP是消化性溃疡的主要病因，也是消化性溃疡反复发作、迁延不愈的根本原因。

胃酸-胃蛋白酶的侵袭作用也是消化性溃疡的主要原因。此外药物的影响，如：非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药等。非甾体抗炎药是导致胃黏膜损伤最常用的药物。

胃、十二指肠溃疡有哪些表现？

消化性溃疡最主要的症状是慢性、周期性发生的上腹痛或不适，发作期与缓解期交替，发作有季节性，上腹痛有节律性（如：饥饿痛或餐后痛）。

出血是最常见的并发症，主要表现为呕血、排黑便。

如溃疡穿通胃及十二指肠壁可引起穿孔，是消化性溃疡的严重并发症。

此外如果引起幽门梗阻，可能会出现明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；大约1%胃溃疡有可能癌变。

哪些检查可能帮助诊断胃、十二指肠溃疡？

确诊还是要做胃镜，胃镜可以看得很直观，如果有病变的话，还可以取组织活检，取得病理结果。

还可以测幽门螺杆菌，如呼气试验，是个无创检查。

还有一个必要的检验就是大便潜血，因为消化性溃疡可能合并出血，潜血阳性有助于判断上消化道出血。

胃镜下胃溃疡图像 胃镜下十二指肠球部溃疡图像

胃、十二指肠溃疡患者出现症状需及时就医。

患者如出现上面所提及的症状需及时就医，请医生进行详细的鉴别及诊治。

治疗目标在于去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发、避免并发症。

可给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗，如幽门螺杆菌阳性，必要时可行根除幽门螺杆菌治疗。

胃、十二指肠溃疡患者平时要注意哪些事？

1.适当休息，减轻精神压力

2.改善进食规律、戒烟、戒酒、少饮浓咖啡

3.停服不必要的非甾体抗炎药，如确有必要服用非甾体抗炎药，加用抑酸和保护胃黏膜药物

消化性溃疡是较为高发的消化道疾病。

该病预后良好，溃疡愈合率可达95%，青壮年患者死亡率接近于零。

老年患者主要死于严重并发症，尤其是大出血和急性穿孔，死亡率小于1%。

生活规律，养成良好的生活方式，避免不必要的损害消化道黏膜的药物，可预防病情复发。

以上建议仅供参考，具体诊疗一定到医院在医生指导下进行！

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