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胆囊息肉与胆囊癌鉴别有哪些(体检发现胆囊息肉)

胆囊息肉与胆囊癌鉴别有哪些(体检发现胆囊息肉)临床的数据表明,罹患胆囊癌的人中,至少有一半以上的患者合并有胆囊结石、慢性胆囊炎。这也从反面说明了,不合并胆囊结石的胆囊息肉发生胆囊癌变的风险更低。同时合并有胆囊结石的胆囊息肉,癌变的风险会进一步提高。其实胆囊结石也是诱发胆囊癌的主要因素之一。但不可否认的是,年龄也是一个高危因素,特别是年龄在60岁以上的患者癌变的可能性要比其他年龄段的人大。而年龄小的患者,其胆囊息肉大多是胆固醇息肉,有些甚至可以自行消失,慎重选择手术切除。2.合并有胆囊结石和胆囊壁增厚很多肿瘤都与慢性的炎症刺激作用有关。胆囊癌亦是如此。

临床上超声发现胆囊息肉,大家最关心的是否有癌变风险。虽然癌变的风险很低,但是发生在个人身上,还是让人无法接受。很多人听说过,息肉超过1厘米,就很危险,最好切掉胆囊。

但人体的器官都是有用的,不要轻易舍弃。除了息肉的大小,还要结合其他5种癌变的高危因素来综合考虑。1厘米不是手术的硬指标。

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5种因素,会提高胆囊息肉癌变的风险

1.年龄

临床上统计,小于35岁的人胆囊癌的风险大概是百万分之一,大于60岁的人风险大概是十万分之一的,而70岁以上能升高到万分之一。总的来说,你所担心的癌变没那么容易,不用过于精神紧张。

但不可否认的是,年龄也是一个高危因素,特别是年龄在60岁以上的患者癌变的可能性要比其他年龄段的人大。而年龄小的患者,其胆囊息肉大多是胆固醇息肉,有些甚至可以自行消失,慎重选择手术切除。

2.合并有胆囊结石和胆囊壁增厚

很多肿瘤都与慢性的炎症刺激作用有关。胆囊癌亦是如此。

同时合并有胆囊结石的胆囊息肉,癌变的风险会进一步提高。其实胆囊结石也是诱发胆囊癌的主要因素之一。

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临床的数据表明,罹患胆囊癌的人中,至少有一半以上的患者合并有胆囊结石、慢性胆囊炎。这也从反面说明了,不合并胆囊结石的胆囊息肉发生胆囊癌变的风险更低。

3.单发性胆囊息肉

多发性息肉很少发生癌变的。单发的息肉尤其是基底部宽大,短期内突然增大,这类息肉癌变的风险就会很高。

4.生长时间

并非存在时间越长,癌变风险越高,而是相反的情况。因为胆囊癌恶性程度较高,生长速度很快,存在时间越短说明恶化得越快。

如果说,你的胆囊息肉已经复查了5年以上,期间也并没有明显形态的改变,即便胆囊息肉大于1厘米,也几乎是没有癌变的可能的,可以继续观察。

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5.性别

数据统计发现,女性胆囊癌患者要多于男性。

所以说,胆囊息肉大于1cm并不是胆囊息肉癌变的硬指标,需要综合考虑上面的因素。因此在权衡胆囊息肉癌变可能、胆囊切除后对患者产生的不利影响、手术并发症等多种因素后,再决定是否切除1厘米左右息肉的胆囊。


5种情况容易长胆囊息肉,要多加警惕

有时息肉治疗或自行消失后,若不注意避免胆囊息肉的诱发因素,很可能会复发。以下5种情况,提高胆囊息肉发病率。

1. 低密度脂蛋白、胆固醇升高

这会妨碍胆固醇在肝脏的代谢与转运,进而抑制胆囊的收缩功能、减少胆汁排出,会导致胆汁淤积,促使胆固醇结晶生成。

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2. 高脂饮食

饮食中高脂肪、油炸食物摄入过多,果蔬纤维过少。另外缺乏运动、身体肥胖、喜欢抽烟喝酒也会提高该病的发病风险。

3. 中青年人

胆囊息肉的发生也与年龄有关。统计数据来看,30岁到40岁之间的人新发胆囊息肉较多,而患胆囊息肉最多的年龄段是40岁到50岁之间。虽然女性胆囊癌多于男性,但胆囊息肉的发病人群中,男性比女性多。

4. 胆囊存在结石

结石性胆囊炎的患者更容易得胆囊息肉。

5. 乙肝

在肝炎的急性期,会使胆囊壁增厚、分泌异常。更易形成息肉。

避免上述5种会诱发胆囊息肉的因素,有助于减少胆囊息肉新发和复发。

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