幽门螺杆菌怎么检查是最正确的(如何选择幽门螺杆菌检查方法)
幽门螺杆菌怎么检查是最正确的(如何选择幽门螺杆菌检查方法)你明白如何选择HP检测了吗?
研究表明幽门螺杆菌(HP)不仅能导致多种消化道疾病,还与多种消化道外疾病可能相关,临床上有多种检查方法,你能选择合适的HP检查方法吗?
大体上将,HP检查方法分为两种,一种是无创检查方法;一种是有创检查方法,是指通过胃镜获取粘膜标本的检查方法。不过做那种检查,为了检查准确性,要停用影响HP的药物至少2周,比如抗感染药物、奥美拉唑、铋剂等。
一般来讲,如果没有做胃镜想了解有无HP感染,就采用无创HP检查方法,常用的有:1.血清HP抗体检查:这种方法就是抽血检查,很多体检都采用这种方法,其实HP抗体检查常用于回顾性调查用,感染HP或清除HP后HP抗体都可能阳性,不是现在感染HP的依据。2. 14C或13C呼气试验,这个检查阳性表明存在HP感染,可以用于现正感染依据,或HP治疗后复查,简单方便;但14C检查有放射性,儿童、孕妇及备孕妇女不能使用。3.粪HP抗原检查:采集粪标本做HP检查,阳性表明现正感染,对于害怕C放射性危害的情况是一种良好选择,但开展粪HP检查的医院较少。4.血清检测尿素酶及空泡毒素及细胞毒素相关蛋白,如果阳性也表明HP现正感染,还可以表明HP的危害性。
如果做胃镜检查,可以同时选择有创的方法检查HP。其中有1.快速尿素酶试验:取胃粘膜与试剂接触后,如果有反应,即为阳性,说分钟就可得到结果,但因为HP在胃内是灶状分布,有假阴性情况发生。2、病理HP检查:如果取得粘膜内有HP,做病理检查时就可以发现HP,这种情况和上述情况一样,假阴性稍高。3.组织培养:这一般用于HP感染,多次治疗不能清除时,可以行HP培养,获取敏感抗生素,清除HP用,应为HP培养阳性率低,这种方法也存在大量假阴性。4.组织PCR方法,就是监测HP基因,这种可能存在假阳性可能,大多在研究中使用。另外做胃镜时根据胃内炎症情况,也可以判断HP感染情况。
你明白如何选择HP检测了吗?