长期腹泻会不会是肠癌（腹泻40年以为肠胃不好）

长期腹泻会不会是肠癌（腹泻40年以为肠胃不好）“肠癌患者通常会有明显的腹胀或腹痛的感觉，然而腹部的不适常常容易被我们忽略掉，会将其当做饮食不卫生、不规律所引起的。”徐唐丽表示，普通的肚子疼通常都是短期的，当你出现频繁的腹胀和腹痛症状，并且症状会随着时间的推移而逐渐加深，就要小心是不是患了肠癌。肠癌容易使肠道功能出现紊乱使所食食物不易被吸收，产生食物堵塞，引起腹胀和腹痛。为什么患者直到出现癌变了才前往医院就诊？徐唐丽认为，这是有症状但意识不足的典型案例。徐唐丽也曾接触过一名70多岁的患者腹泻持续40年了，但一直不重视。最后病情越来越严重后就诊才发现，患者结肠和直肠上长满了息肉，足足有上百个，并且已经发生了癌变。今年，62岁的陈先生出现腹部间歇性胀痛，因为没有其他不适，也就没在意。但腹痛反反复复持续一段时间不见有好转，意识到不对劲的陈先生便来到顺德新容奇医院消化科就诊。经过肠镜检查发现，全结肠多发息肉，横结肠见占据肠壁1/3菜花样肿物，其

随着夏季的到来，气温的不断升高，很多人的日常生活，几乎离不开这些：西瓜、冰淇淋、刨冰、奶茶、烧烤......还有空调！

然而，如此惬意美好的夏日生活背后，不少人却难逃“拉肚子”的一番折磨。说到拉肚子，大多数人都会选择忍一忍，扛一扛，吃点小药，就当没事儿了，却不知道小小的拉肚子，其实也能牵扯出不少健康问题。

顺德新容奇医院消化内科主任徐唐丽提醒，在多数人看来，拉肚子不算个病，但事实上，长期不愈的腹泻背后，可能隐藏大肠恶性肿瘤危险。其中，大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状，有此症状后，一定要及时就医。

反复腹痛腹泻？别误当肠胃病！

今年，62岁的陈先生出现腹部间歇性胀痛，因为没有其他不适，也就没在意。但腹痛反反复复持续一段时间不见有好转，意识到不对劲的陈先生便来到顺德新容奇医院消化科就诊。

经过肠镜检查发现，全结肠多发息肉，横结肠见占据肠壁1/3菜花样肿物，其旁边见隆起糜烂灶、少量出血。除了横结肠外，在直肠黏膜距离肛门5-10厘米处巨大不规则肿物，表面破溃出血。最后活检病理报告显示，横结肠和直肠的肿物为肿瘤。

新容奇医院消化内科主任徐唐丽有着25年的临床经验。对于患者陈先生这样的情况，她说道：“同时两个部位出现肿瘤的情况并不常见。”

为什么患者直到出现癌变了才前往医院就诊？徐唐丽认为，这是有症状但意识不足的典型案例。徐唐丽也曾接触过一名70多岁的患者腹泻持续40年了，但一直不重视。最后病情越来越严重后就诊才发现，患者结肠和直肠上长满了息肉，足足有上百个，并且已经发生了癌变。

“肠癌患者通常会有明显的腹胀或腹痛的感觉，然而腹部的不适常常容易被我们忽略掉，会将其当做饮食不卫生、不规律所引起的。”徐唐丽表示，普通的肚子疼通常都是短期的，当你出现频繁的腹胀和腹痛症状，并且症状会随着时间的推移而逐渐加深，就要小心是不是患了肠癌。肠癌容易使肠道功能出现紊乱使所食食物不易被吸收，产生食物堵塞，引起腹胀和腹痛。

肠癌是一种“吃出来”的疾病

肠癌包括大肠癌和小肠癌。其中，大肠癌是常见的恶性肿瘤症状，包括结肠癌和直肠癌。而结肠癌和直肠癌，是指发生在结肠和直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。

随着生活水平的不断提高，越来越多的高热量和高脂肪饮食层出不穷。饮食不健康是诱发肠癌的重要因素之一。徐唐丽提到，很多肠癌的发病诱因就藏在日常生活中，比如长期暴饮暴食，过量食用油炸和辛辣的食物，不注意营养均衡，都会增加患肠癌的几率。

行为习惯例因素如久坐之类的习惯，同样也会对直肠末端造成压迫，血液循环不畅，长此以往，从而增加肠癌的罹患风险。《英国国际流行病学杂志》发表的研究发现，久坐办公的人患结直肠癌的风险会增加44%，而适当运动可减少患结直肠癌的风险。

除了上述因素，家族遗传、肥胖、代谢综合征、糖尿病等也对肠癌的发生有一定影响。

建议：每隔3到5年进行一次肠癌筛查

实际上，肠癌绝大多数属于腺癌，也就是由腺瘤性肠息肉慢慢发展而来，通常这个发展的时间段能长达十年之久。肠息肉在前期是良性的，一般不会产生危害或是异常症状，随着时间流逝，如果肠息肉的体积增大，就可能出现异常增生，直至癌变，称为我们常说的肠癌。不过，在这个漫长的肠息肉生长过程中，只要做个肠镜检查，及时发现并切除息肉，就有机会阻止癌症的发生。

医生建议每隔3到5年进行一次肠癌筛查

肠癌早期的症状不明朗，加上没有足够的筛查意识，导致不能及时发现病症并治疗，肠癌的风险和罹患概率也会因此提高。徐唐丽建议，一般情况下，每隔3到5年进行一次肠癌筛查。

有数据显示，晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%，但如果能在早期发现它，通过内镜切除，5 年生存率就能达到 90%。从 12% 到 90%，中间只差了一次早期内镜下处理干预。

徐唐丽

主任医师

消化内科主任（含内镜室）

1988年毕业于西安第四军医大学，从事消化内科25年，1996年在中山医科大学附属第一医院进修消化内科，2014年在中山医科大学附属肿瘤医院进修超声内镜 2018年北京地坛医院进修食管胃底静脉曲张内镜下治疗。擅长胃、肠镜、超声内镜、染色内镜检查及内镜下各种治疗，尤其是消化道肿瘤早诊早治。对消化道内科疾病如食管、胃、肠、肝、胆、胰疾病有丰富的临床经验。在国家级及省级杂志发表论文10余篇，市级立项科研课题4项。

科室简介：

顺德新容奇医院消化内科是医院重点发展科室之一，科室人才梯队合理、设备先进、诊疗技术精湛、诊治项目齐全，已经成为一个集医疗、教学、科研为一体的综合性临床科室，综合实力居于全区领先水平。目前开放床位35张，医护人员近30余名，其中主任医师1名，副主任医师1名，硕士研究生1名。共获省、地、市科技进步奖三项，发表学术论文40余篇。年门诊量12万余人次，年收治病人1500余人。

文/胡嘉仪