肚子疼用了开塞露就不疼了（没有什么肚子疼是一支开塞露解决不了的）
肚子疼用了开塞露就不疼了（没有什么肚子疼是一支开塞露解决不了的）说到这里，定焦大叔提醒，干货来了哈。定焦大叔有点奇怪，为什么上来要排便？胡晓明医生说，孩子腹部软，没有压痛和包块，而孩子妈妈说，她当天晚上吃得很杂，饭后还吃了冰淇淋，而且一天未排便，胡晓明医生说，这很有可能是肠痉挛，可以先开塞露通便后再询问并查体。CT上看孩子没有颅内出血的痕迹，接下来就要除外中枢神经系统感染和癫痫了。前者需要行腰椎穿刺留取脑脊液检查，后者需要退烧之后再做脑电图检测。胡晓明医生推测，除外了这两个疾病，孩子有可能是婴幼儿良性惊厥合并胃肠炎。凌晨12:30，在抢救室门外，孩子家里的老人隔着门缝向里面张望。孩子生病，全家折腾。而起因，往往是一个小小的细节不注意。孩子经常用嘴来探索这个世界，但是在人多的场合，一定要注意这些细节的卫生。凌晨2:00，一个5岁的女孩被妈妈抱了进来，肚子疼。疼得满头大汗，床单都湿了一片。胡晓明医生询问完病史以及查体后，很快给孩子开了一支开塞露，让妈妈把开
今天早上北京刮起了沙尘暴，路边的车上蒙上厚厚的一层黄土。昨晚，定焦大叔在首都儿研所附属儿童医院跟了一个急诊的夜班，从昨晚8点到今天早上8点12个小时。最近定焦大叔多次在急诊蹲点，所见所闻都是别人的爸爸妈妈用各种亲身经历，给我们的宝贵经验甚至沉痛教训，这些比黄金还要宝贵。
胡晓明，首都儿研所附属儿童医院急诊科值班医生。今天是她在急诊科轮转的最后一个夜班，在抢救室。夜班急诊，没谱，时而忙到第二天，时而一夜无事。今晚会如何，谁的心里都没底。
晚上21:00，一个罕见的，“教科书式”的案例出现了。胡晓明医生事后说，这个案例甚至可以作为内科住院医师出科考试题了。一对儿小两口抱着3岁的孩子匆匆赶来，孩子高烧，腹泻，还伴有抽搐，半小时内总共抽搐了七次。孩子在上周六去过游乐场，坐那种转圈椅项目的时候被甩了出来，头磕在了地上。但是孩子没有出现外伤，精神也好。昨晚是周二，因为腹泻发烧来的。大便检测出了轮状病毒，明确了病毒感染。
这就给医生出了一个难题：孩子发烧抽搐，是颅内出血？还是高烧惊厥？还是电解质紊乱？还是颅内感染？还是癫痫？这只能一个个排查。在CT室，胡晓明医生不放心一直跟了下来，直接看CT在电脑上的显示图形。
CT上看孩子没有颅内出血的痕迹，接下来就要除外中枢神经系统感染和癫痫了。前者需要行腰椎穿刺留取脑脊液检查，后者需要退烧之后再做脑电图检测。胡晓明医生推测，除外了这两个疾病，孩子有可能是婴幼儿良性惊厥合并胃肠炎。
凌晨12:30，在抢救室门外，孩子家里的老人隔着门缝向里面张望。孩子生病，全家折腾。而起因，往往是一个小小的细节不注意。孩子经常用嘴来探索这个世界，但是在人多的场合，一定要注意这些细节的卫生。
凌晨2:00，一个5岁的女孩被妈妈抱了进来，肚子疼。疼得满头大汗，床单都湿了一片。胡晓明医生询问完病史以及查体后，很快给孩子开了一支开塞露，让妈妈把开塞露从肛门注入，憋半分钟，然后排便。
定焦大叔有点奇怪，为什么上来要排便？胡晓明医生说，孩子腹部软，没有压痛和包块，而孩子妈妈说，她当天晚上吃得很杂，饭后还吃了冰淇淋，而且一天未排便，胡晓明医生说，这很有可能是肠痉挛，可以先开塞露通便后再询问并查体。
说到这里，定焦大叔提醒，干货来了哈。
胡晓明医生告诉我，肠痉挛是儿童肚子痛最常见的原因，诱因往往是饮食不当，气候变化，不良生活习惯等等，肠壁平滑肌强烈收缩引起阵发性疼痛。孩子表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等反复发作。缓解的时候腹部柔软，没有包块、也没有压痛。
巧合的是，胡晓明医生自己小的时候也经常肚子疼，时常被妈妈带着去医院，也是肠痉挛。她小的时候不知道痉挛，在作文里写“惊卵”，还以为是什么寄生虫的卵受惊了……她回忆，自己小时候爱啃指甲。所以她叮嘱定焦大叔，一定要尽早纠正孩子啃手或者啃指甲的习惯，注意个人卫生。
那么问题来了，肚子疼为什么用开塞露呢？
开塞露成分是甘油，进入直肠之后里面的粪便会吸收甘油膨胀，孩子会很快有便意。大便甚至放屁之后，肠痉挛就会解除，肚子自然就不疼了。
胡晓明医生告诉定焦大叔，我们可以在家里自备一些开塞露，非常便宜。
当孩子因为明确的原因，比如受凉，刺激，或者吃多吃杂了，放臭屁，嘴里有腐败食物的味道，进而出现肚子疼得时候，可以尝试开塞露。
记住，一定要憋够时间，30秒。
但是，如果排便之后还没有缓解，说明可能不是肠痉挛的问题，就需要及时到医院检查了。
在抢救室，不是所有的案例都是这样有惊无险。当晚10点左右，从内蒙匆匆赶来一家人，带着6个月的孩子。这个孩子让胡晓明医生的心，悬了整整一夜。而孩子生病的原因，也是让人唏嘘。这个故事，定焦大叔下次讲给大家。
策划：首都儿研所附属儿童医院 池杨
医学专业校稿：首都儿研所附属儿童医院内科 胡晓明
图文：定焦大叔
感谢：郝洁 袁超的帮助
