带状疱疹后遗神经痛教你4招解决（比生孩子还疼带状疱疹后遗神经痛如何预防）

带状疱疹后遗神经痛教你4招解决（比生孩子还疼带状疱疹后遗神经痛如何预防）带状疱疹治疗尚无“特效药”“带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，50岁以上为带状疱疹的易发人群 ，且年龄越大越易患病，病情也更加严重。”北京医院皮肤科主任常建民教授介绍，“除皮疹外，疼痛是带状疱疹最困扰患者的症状。带状疱疹的疼痛包括急性期的疼痛及带状疱疹后神经痛导致的长期持续的疼痛，后者可持续数月甚至数年，会对患者的生活造成多方面的影响。”复旦大学老龄研究院副院长吴玉韶教授介绍，2021年底中国老年人口总量达到2.67亿，占18.9%，将近5个人就有一个老年人。从今年开始，每年新增老年人口将超过1000万。数字显示，中国有2亿老年人患有慢性病，其中又有75%患有两种以上慢性病，健康老龄化面临巨大挑战。带状疱疹是一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病，约99.5%的50岁及以上成人体内都潜伏着引发带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒 。在中国，50岁及以上人群每年新发带状疱疹约156万人 。其最常

“发病前我有136斤，现在只有106斤，这个病太折磨人了。”有一种疼痛叫“生不如死”，在疼痛分级量表上，甚至超过了分娩的级别。这就是带状疱疹导致的后遗神经痛，严重时甚至让患者有自杀的想法。

2月28日-3月6日是首个带状疱疹关注周，由国际老龄联合会联合葛兰素史克(GSK) 共同发起，并在全球13个国家和地区开展相关活动，旨在呼吁社会各界关注带状疱疹，鼓励及早预防，降低发病率，为促进全人类健康共同努力。

3月1日，以“医防融合助力健康老龄化”为主题的带状疱疹关注周媒体沟通会在京举办，来自皮肤科、老年医学等多学科的临床专家及疾病预防领域代表出席，共同探讨带状疱疹的疾病信息及相关预防理念。

带状疱疹好发于中老年人

复旦大学老龄研究院副院长吴玉韶教授介绍，2021年底中国老年人口总量达到2.67亿，占18.9%，将近5个人就有一个老年人。从今年开始，每年新增老年人口将超过1000万。数字显示，中国有2亿老年人患有慢性病，其中又有75%患有两种以上慢性病，健康老龄化面临巨大挑战。

带状疱疹是一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病，约99.5%的50岁及以上成人体内都潜伏着引发带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒 。在中国，50岁及以上人群每年新发带状疱疹约156万人 。其最常见的并发症带状疱疹后神经痛往往会导致剧烈的疼痛，严重影响患者生活质量。数据显示，我国约有400万带状疱疹后神经痛患者，60%曾经或经常有自杀想法，超过40%伴有中重度睡眠障碍及对日常生活产生中至重度干扰 。

最新发表的《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》提到，随着我国人口老龄化加剧，带状疱疹已经成为一个公共卫生问题。然而大众对带状疱疹的疾病认知及预防意识并不高，一项在多个国家开展的关于带状疱疹疾病认知的调研结果显示，仅有7%的人认为他们可能患带状疱疹 。

“带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，50岁以上为带状疱疹的易发人群 ，且年龄越大越易患病，病情也更加严重。”北京医院皮肤科主任常建民教授介绍，“除皮疹外，疼痛是带状疱疹最困扰患者的症状。带状疱疹的疼痛包括急性期的疼痛及带状疱疹后神经痛导致的长期持续的疼痛，后者可持续数月甚至数年，会对患者的生活造成多方面的影响。”

带状疱疹治疗尚无“特效药”

目前带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药。

常建民主任提醒，带状疱疹主要有两大症状，一是产生皮疹，在皮肤上出现水泡，另一个是出现疼痛症状。

“临床上部分带状疱疹早期时没有皮疹，导致病人因疼痛转辗多个科室求医，做各种检查，从而耽误了治疗时机。”常建民主任指出，“带状疱疹的疼痛跟一般疼痛不一样，主要是放射性疼痛，疼在皮肤上，比如说接触衣服或摩擦衣服疼痛明显，这跟阑尾炎或心绞痛还是有区别的。”

如何预防带状疱疹后遗神经痛？常建民主任建议，第一是要及早诊断及早治疗，“带状疱疹发病前三天及时使用抗病毒药可以大大降低带状疱疹后遗神经痛的发生率，如果及时就诊及时治疗，大部分带状疱疹治疗愈后是非常好的。”第二，免疫力低下、年龄偏长的人群，发生带状疱疹的可能性比较大，接种疫苗可以达到很好的预防效果。即便得过带状疱疹的患者，仍有复发的风险，疫苗接种可以在皮疹恢复后一个月以后再进行。

50岁以上老年人可接种疫苗预防

带状疱疹的发病与年龄息息相关，长期从事老年医学的北京协和医院老年医学科学系刘晓红主任补充道：“老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病，如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等，这部分慢性病患者患带状疱疹后遗神经痛的风险会显著增加，同时，基础疾病的存在又将导致更痛苦和更严重的带状疱疹及并发症的发作，因此对于约三分之一的人一生中都可能患的带状疱疹，预防尤为重要。不止患有慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗，50岁及以上老年人都应该接种。但目前很多老年人还没有了解到这一重要的预防方式，所以各方应通过科普宣传等多种方式让老百姓了解到这些知识，这也是设立带状疱疹关注周的意义。”

疾病预防重点在基层。首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩强调：“基层医疗卫生机构具有防治结合的作用，是居民的‘健康守门人’，在普及健康知识，提高百姓预防意识和技能中可以发挥重要作用。带状疱疹关注周期间，全国10个城市会在当地的社区卫生服务中心开展疫苗接种专场等活动，相信通过各种活动，将切实促进大众对疾病预防及成人疫苗的认知和重视度。”

接种疫苗是最有效可行的预防手段 。中国医学科学院北京协和医学院研究员，群医学及公共卫生学院副院长冯录召表示：“成人疫苗目前在我国大都属于二类自费疫苗，接种率比一类疫苗低得多，但这并不意味着二类疫苗不重要，其对于降低传染病的发病率和疾病负担同样具有重要的意义。应通过综合措施提高疫苗接种率，降低感染性疾病和相关并发症的发生风险，如加强科普宣传，提升老年人和医务人员对疾病和疫苗的认识，制定和开发政策，解决支付障碍，提升接种便利性等。”

【记者】严慧芳

【作者】 严慧芳

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来源：南方 - 创造更多价值