肺癌的早期症状表现（肺癌的早期症状有哪些）

发热：以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。

血痰和咯血：血痰和咯血其发生率虽低于咳嗽，但诊断肺癌意义较咳嗽更为重要。其待征为间断性反复少量血痰，血多于痰，色鲜红，有时持续不易控制，若肺癌癌肿侵蚀血管时可引起大咯血。

气闷和气急感：肿瘤的存在使正常肺功能受到影响。劳累时易表现为气闷和气急，呈进行性加重，并伴有紫绀，这种情况以中央型肺癌最为明显。

消瘦和恶病质：肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。

面色：肺癌患者的面色多见苍白，无光泽，潮红，紫红，面红如妆，面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现，尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。

压迫食管引起吞咽困难：甚至发生支气管一食管瘘，导致肺部感染，压迫气道严重时可窒息而死。

声音嘶哑：有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

肺源性骨关节增生症：临床上主要表现为柞状指(趾)，长骨远端骨膜增生，新骨形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨，关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%，主要见于鳞癌;增生性骨关节病发生率1%～10%，主要见于腺癌，小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚，可能与雌激素、生长激素或神经功能有关，手术切除癌肿后可获缓解或消退，复发时又可出现。

不过，对绝大多数肺癌病人来说，不到晚期，全身症状多不显，一般无消瘦、乏力等现象，也无明显的呼吸功能障碍。如果发展到晚期，则有胸膜受累，产生胸液:侵犯胸壁可发生肋骨破坏而伴剧烈胸痛;侵犯喉返神经可致声音嘶哑;压迫上腔静脉可致面部浮肿、颈粗等上腔静脉压迫征。

早期肺癌一般并不产生症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多数外在体征上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。

痛了一年多，做理疗也没用！

51岁的杨先生家住武昌，去年6月，他的右肩开始隐隐作痛，以为是劳累所致并未在意，不料半年后疼痛感逐日加重，每天穿、脱衣服都感到撕扯般疼痛。

他认为是肩周炎犯了，到家附近的诊所进行按摩、理疗，虽然疼痛有所缓解，但不到一周又会复发。

一查竟是肺癌晚期！

前天晚上，他的肩膀突然钻心疼痛，连觉都睡不着。昨天一大早，他到武汉大学中南医院检查，被确诊为肺癌中晚期，必须进行手术和放疗。

医院胸部肿瘤科主任胡卫东表示，肺尖部的上方正好是胸腔出口，周边区域有许多神经，当肺尖部位出现肿瘤并不断增大，会压迫肺尖及周围部位的胸膜，出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。

同时他提醒：肺癌不但可能表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状，还可能出现肩膀疼痛等‘肺外表现’。