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男生染色体多了一条y(男子染色体多了一条Y)

男生染色体多了一条y(男子染色体多了一条Y)好好的,为何多一条Y?47 XYY综合征,又称超雄综合征,是性染色体非整倍体中的一种类型,发病率约为1%。“由于该病患儿出生时及生长发育期多无特征性表现,因此XYY综合征患儿多数被延迟诊断或漏诊。”山东大学附属儿童医院儿科医学研究所主任刘毅告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者, 目前XYY综合征患者染色体核型主要为单体型47 XYY和嵌合体型46 XY/47 XYY、45 X/47 XYY两类。9岁的亮亮(化名)是个白净内向的男孩子,瘦瘦高高的话也不多,但在校内却是一个小霸王,常因与同学言语不和而大打出手,在学习上,老师家长稍有批评,便乱发脾气,且不分场合。“这孩子到底是怎么了?”为此焦急不安的父母带亮亮来到山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)遗传咨询门诊,医生建议先行染色体核型分析检查,试图明确病因。21天后,结果出来了,亮亮的核型结果为47 XYY,确诊为“超雄综合征”。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 韩虹丽 通讯员 马健

人类有23对染色体,其中一对是性染色体,决定着我们的性别,XX是女性,XY是男性。

但人类的性别可不仅仅是XY那么简单,如果男性多了一条Y染色体(47,XYY),那他将经历怎样不同的人生呢?

发病率约为1%的超雄综合征

9岁的亮亮(化名)是个白净内向的男孩子,瘦瘦高高的话也不多,但在校内却是一个小霸王,常因与同学言语不和而大打出手,在学习上,老师家长稍有批评,便乱发脾气,且不分场合。

“这孩子到底是怎么了?”为此焦急不安的父母带亮亮来到山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)遗传咨询门诊,医生建议先行染色体核型分析检查,试图明确病因。

21天后,结果出来了,亮亮的核型结果为47 XYY,确诊为“超雄综合征”。

男生染色体多了一条y(男子染色体多了一条Y)(1)

47 XYY综合征,又称超雄综合征,是性染色体非整倍体中的一种类型,发病率约为1%。“由于该病患儿出生时及生长发育期多无特征性表现,因此XYY综合征患儿多数被延迟诊断或漏诊。”山东大学附属儿童医院儿科医学研究所主任刘毅告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者, 目前XYY综合征患者染色体核型主要为单体型47 XYY和嵌合体型46 XY/47 XYY、45 X/47 XYY两类。

好好的,为何多一条Y?

“一般认为XYY并不是由遗传而来,而是新发生的突变。” 刘毅说,其遗传机理是由于Y染色体在精子形成过程中减数分裂Ⅱ期“分配不均”的结果,从而导致一部分精子含有两条Y染色体,然后与一个X单体组合,这种组合增加了24 YY的发生率,从而也增加了产生47 XYY个体的几率。

据悉,47 XYY综合征的临床表现有很大的不同,但归纳起来主要有5个方面。

(1)身材高大是典型特征,通常180cm以上,这些患者出生时身高与正常人相比差异无统计学意义,主要在2岁以后身高迅速增长;

(2)智力正常或有轻度低下,可有言语发育迟缓,上学时学习成绩较差;

(3)性格孤僻,脾气暴躁,易激惹,易发生攻击性行为,对错误行为不自责也不后悔,常偷窃行凶,有犯罪倾向;

(4)偶见不对称脸、长耳、轻度翼状肩、漏斗胸等;

(5)偶见尿道下裂、隐睾、睾丸发育不全,并有生精过程障碍和生育力下降。

男生染色体多了一条y(男子染色体多了一条Y)(2)

千万别忽视“产前筛查

目前已知的罕见病有逾7000种,能治愈的不到5%。就像超雄综合征,是一种性染色体异常疾病,虽然染色体在胚胎形成时就决定了无法更改,但通过积极地康复治疗还是可以明显改善患儿生活质量。

“XYY患儿行为异常可能是遗传与环境相互作用的结果,可通过改善其生活环境,加强社会和家庭教育等积极措施,降低其异常行为发生率。”刘毅说,此类患儿应尽早进行康复训练,在医师指导下进行行为干预,以期达到适应学校和生活的基本要求,提高生活质量。

除了如何治疗,“生育力”与“后代”对于携带多一条“Y”染色体的特殊群体来说,始终是绕不开的话题。

“即使是染色体核型正常的个体,其生育能力也存在差别,47 XYY患者大多数性发育正常,具有生育能力。”刘毅说。

理论上47 XYY可形成4种类型精子:X、Y、XY、YY,与正常卵母细胞结合后可形成4种配子:XX、XY、XXY、XYY,所以,后代染色体异常发生率约为50%。

“但临床上,47 XYY患者后代染色体异常发生率较少。对于超雄综合征患者来说,产前筛查就变得尤为重要。”刘毅建议,在孕12-16周时做无创基因筛查,检测母血中胎儿游离的遗传物质,能发现大部分性染色体异常,最终确诊的金标准仍然是孕18-20周时行羊水穿刺。

同时,罕见病人也是一个弱势群体。“超雄综合征”患者成年之后,由于身体男性特征的“超雄”表现,往往会产生自卑的心理。“希望大家能够平等对待周围的罕见病患者,让他们在治疗疾病的同时不要再饱受精神的摧残。” 刘毅说。

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