本来好好的怎么突然会宫腔粘连（为何总是怀不上）
本来好好的怎么突然会宫腔粘连（为何总是怀不上）4.子宫内膜结核是另外一种导致宫腔粘连的病因，往往是在之前有过肺结核或者腹膜结核的病史，之后出现月经减少的问题。3.细菌、病毒、结核杆菌伺机侵入宫腔，也会造成內膜粘连，宫腔失去正常的形态。什么引发了宫腔粘连？1.不小心有了宝宝就做人流，其中一些还反复多次人流，刮伤内膜，造成粘连。2.一些受精卵沒有修炼成功，停止发育，造成稽留流产，损伤内膜。
统计资料表明，当前女性子宫患病率节节上升，由于子宫受到损伤造成的不孕不育人数，也在逐年攀升。而由于多次人流手术导致的宫腔粘连发病率不断提高，成为了导致不孕症的重要原因。
我国宫腔粘连的发病率一直居高不下，并随宫腔手术的增加呈逐年上升趋势。统计显示，在能引起宫腔粘连的宫腔操作史中，与妊娠相关的高达91%。这当中包括了由多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连，其发生率高达25%-30%。另外，产后刮宫发生宫腔粘连的比例为9.0%-30.0%，流产后清宫引发宫腔粘连的比例为7.7%-30.2%。
什么是宫腔粘连？
正常的子宫有些像梨，倒三角形，子宫最靠近里面的部分覆盖着一层子宫内膜，子宫内膜周期性剥脱会形成月经。宫腔粘连指的是由于子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁的现象，通常会存在着部分子宫内膜的缺损，子宫前后或者左右壁粘合在一起了。
什么引发了宫腔粘连？
1.不小心有了宝宝就做人流，其中一些还反复多次人流，刮伤内膜，造成粘连。
2.一些受精卵沒有修炼成功，停止发育，造成稽留流产，损伤内膜。
3.细菌、病毒、结核杆菌伺机侵入宫腔，也会造成內膜粘连，宫腔失去正常的形态。
4.子宫内膜结核是另外一种导致宫腔粘连的病因，往往是在之前有过肺结核或者腹膜结核的病史，之后出现月经减少的问题。
宫腔粘连常表现出以下几种症状：
小腹疼痛
宫腔粘连的患者通常在刮宫术后的一个月左右会出现突发性的下腹部痉挛性疼痛，因粘连的程度不同，疼痛的程度也有所不同，患者常坐立不安、行动困难、排便、排气功能也受到一定的影响。疼痛一般持续3-7天后逐渐消退，间隔一个月左右再次周而复始且呈周期性加重，给患者的生活和工作都带来严重的影响。
异常妊娠
宫腔粘连可导致妊娠失败，失败可以发生在任何一个环节。及时正常受孕了后期也会因为宫腔容积太小导致流产的发生。
月经异常
宫腔粘连患者因为粘连程度不一致在月经量的体现上也有所差异，患者通常表现为月经量减少或闭经、月经颜色的改变，且用雌性激素、孕激素治疗不引发撤退性出血。宫腔部分粘连及或内膜部分破坏者，则表现为经血稀少，但月经周期正常。很多女性常常会忽视这一点，一味地调经，这种方法是治标不治本，为后期妊娠埋了下“隐患”。
宫腔粘连为何会导致不孕？
宫腔粘连会影响精子在宫腔内的存活，受精卵无法着床，导致输卵管堵塞、粘连等因素而引起不孕和流产。统计显示，在不孕症的女性中，宫腔粘连的发生率为4.8%-22.0%。
宫腔粘连有一套标准的评分系统，分为轻、中、重度。轻度：0-8分；中度：9-18分；重度：19-28分。评分越高，代表宫腔粘连越严重，治疗效果越不理想，受孕率越低。
有人简单地认为，随着科学的进步，怀不上孩子完全可以通过人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术解决，但他们忽略了一点，如果是宫腔粘连导致的不孕，意味着子宫内膜遭到了破坏，胚胎着床的土壤从“绿洲”变成了“荒漠”，即使辅助生育技术再先进，对于这种情况也是束手无策的。
宫腔粘连需要做哪些检查？
子宫腔镜检查
可了解有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。
子宫探针检查
一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔，以试宫腔大小，粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒，探针活动范围很小，或根本不能探入。
宫腔粘连要怎么治疗？
目前，对宫腔粘连最可靠的诊断方法是宫腔镜检查。宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜，是一种微创的妇科诊疗技术，具有创伤小、恢复快、并发症少、保留子宫的生理完整性等优点。通过宫腔镜放大的作用，医生能够更加直观、准确地了解到宫腔内的病变情况，并确定粘连的部位、范围、程度等。一旦确诊是宫腔粘连，可在宫腔镜下进行机械性分离粘连。
术后宫腔在修复的过程中，还可能再度发生粘连，一旦发生再粘连，治疗会变得更加棘手。因此，在做完宫腔粘连分离术后，通常还需要在宫腔内放置支架。支架具有支撑的作用，可刺激子宫内膜生长，有效预防宫腔粘连的再发生。
出现以下几种情况需警惕宫腔粘连，做到早期诊断，早期治疗，才能取得较理想效果。
1.既往月经规律者，人流后或产后戒奶后40天月经未来潮，需就诊，排除IUA的可能。
2.人流后或药物流产清宫术后月经量减少。
3.既往有宫腔内手术史，合并不孕或复发性流产。
4.既往子宫内膜炎和盆腔结核病史，月经量减少。
5.超声多次提示内膜薄。
专家提醒，做过人流、刮宫、子宫内膜息肉电切等手术的育龄女性，需要密切留意月经情况，若出现月经量减少甚至闭经时，应尽早到医院施行宫腔镜检查。一旦确诊为宫腔粘连，应积极配合医生的治疗，尽可能地将子宫内膜的损害程度降到最低。
防患于未然，如何做？
我经常说现在人流广告满天飞，却没有人做避孕教育，“无痛人流”也许你没痛了，但是子宫的损伤却是难免的。任何宫腔内的器械人流、清宫都会导致继发的宫腔粘连，所以要避免宫腔粘连，先做好避孕。万一发生胚胎停育或者难免流产，减少手术清宫的操作也是避免宫腔粘连的预防措施。
预防子宫粘连的措施
1.育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流和引产手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连、继发不孕。目前得到医学界公认的高效避孕方法只有三种：复方短效口服避孕药、放置宫内节育器和输卵管结扎，这些避孕方法的成功率能达到99%。
2.妇科手术前应积极治疗阴道炎、慢性宫颈炎，子宫内膜炎等，以防术后感染。
想要了解更多的看病攻略，欢迎关注“就医搜”微信公众号，每天都会有实用的文章推送给您！
本文编自网络，不代表三甲医院网观点，如有侵犯您的权益请联系我们。
