应用静脉留置针输液法的注意事项（留置针的常见并发症有哪些）

应用静脉留置针输液法的注意事项（留置针的常见并发症有哪些）e、液体外漏， 力， b、护士在穿刺时没有做到一针见血，反复穿刺，损伤血管内壁及周围的组织， c、针头的型号，与所选的穿刺血管不匹配，过大会损伤血管内壁，过小会导致液体输入缓慢受阻， d、所输入药液刺激性比较大，浓度高，或者液体过凉，输入速度过快，超过患者本省血管的承受压

你一定在住院的时候，护士姐姐给你扎过留置针，有些患者倾向于选择留置针，有些患者则不然，更倾向于选择普通输液器的针头，两者各有利弊。而留置针在方便使用之时，也不可避免地带来了很多并发症，轻者能自愈，重者给患者本来存在的基础病，更是雪上加霜了。

有研究分析，在静脉留置针的并发症中，根据出现率，依次是静脉炎，血栓形成，局部皮肤受损和感染，液体外渗出，皮下血肿，套管阻塞等等，在这些并发症存在时，进行有效的预防和治疗措施，能极大的缓解患者的不适感。那到底是什么原因导致了这些并发症的发生呢？

1、静脉炎，静脉炎是静脉输液最常发生的并发症。原因主要有：

a、患者本身机体血管不好，血管脆性大，弹性比较差，全身营养不良及身体免疫力下降，

b、护士在穿刺时没有做到一针见血，反复穿刺，损伤血管内壁及周围的组织，

c、针头的型号，与所选的穿刺血管不匹配，过大会损伤血管内壁，过小会导致液体输入缓慢受阻，

d、所输入药液刺激性比较大，浓度高，或者液体过凉，输入速度过快，超过患者本省血管的承受压

力，

e、液体外漏，

2、周围皮肤感染，大多是因为在进行穿刺时消毒不到位，多次黏贴敷料、胶带，多次穿刺，药物渗透压高，刺激性大，

3、液体外漏及皮下血肿，在护士进行操作是，扎针不顺，血管选择不合适，没有固定好，患者频繁活动不配合，针头活动等，

4、套管堵塞，最主要的原因是封管不力，没有按照脉冲式进行，尤其是患者在输注营养液时，封管液体未能彻底冲洗管壁，患者本身血管凝血机制有问题等，

在进行穿刺操作是，要严格执行三查八对的核对制度，戴好口罩，有效清洗自己的双手，正确使用碘伏消毒皮肤，选择合适的血管及留置针，穿刺时应该做到，快，准，轻柔，根据血管的走形，深浅度，运用合适的穿刺角度进行穿刺，争取做到一针见血，而不是反复进行试探穿刺。选择血管最好是上肢血管，从远心端开始，要保护患者的血管，为下次穿刺预留位置。

最关键的是要学会预防这些症状的发生，作为一个护士，如果给病人输上液体后，最应该做的就是不间断的巡视你所护理的病人，重点是在穿刺时有疑问的，老人，营养不良，或者躁动不安的患者，及时询问患者在输液后，针眼处的感受，观察并评估是否有漏液，及红肿，疼痛等的症状发生，有效遏制出现严重的并发症。

输液完毕后，用0.9%的氯化钠进行脉冲式冲管，如果有药液外渗的情况，要及时敷用50%的硫酸镁纱布进行湿敷，临床也有患者会使用薄薄的土豆片贴在皮肤上，逐渐吸收。套管有堵塞者，评估后决定是否更换。

留置针在面对危重患者的抢救时，更有利于医生多次用药，补液速度快，提升成功率。留置针操作方便，不容易滚针，方便固定，对有躁动，意识不清的患者，需要反复输液的患者，提供了很大的便利，减轻了患者的痛苦，也未护士繁重的护理工作节约时间。只要严格按照既定的流程和操作规范，尽到责任，定期巡视，取得病人配合，就能大大降低并发症的发生。

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