颅骨膜血窦手术简单吗（颅骨骨膜窦）
颅骨膜血窦手术简单吗（颅骨骨膜窦）辅助检查：左额顶部中线旁头皮下包块 截面大小约4.0cm×3.2cm 质软 无搏动感 无透光性 低头及卧位时包块增大 立位或外加压力时包块减小 屏气用力等增加颅内压力时包块略增大 挤压可缩小至消失 松开又膨出;肿物皮肤颜色和温度未见异常（图a，箭头）。既往史：无明确头部外伤史 无头昏、头痛等不适症状。查体：
病例介绍
患者年龄：25岁
患者性别：男
左额部头皮下包块1年余。
既往史：
无明确头部外伤史 无头昏、头痛等不适症状。
查体：
左额顶部中线旁头皮下包块 截面大小约4.0cm×3.2cm 质软 无搏动感 无透光性 低头及卧位时包块增大 立位或外加压力时包块减小 屏气用力等增加颅内压力时包块略增大 挤压可缩小至消失 松开又膨出;肿物皮肤颜色和温度未见异常（图a，箭头）。
辅助检查：
磁共振血管造影显示，头皮下颅骨外有一个不规则的静脉血管结构（图b，箭头），提示颅骨骨膜窦。
初步诊断：
颅骨骨膜窦
治疗：
随访观察。
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病例图片
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颅骨膜窦是一种少见的血管畸形，是由颅骨表面的静脉血管瘤通过板障静脉与颅内静脉窦相通而形成的。
颅骨膜窦病因:
1、自发型 比较多见 一般由于先天性血管发育异常等所致的导静脉增多基础上 再因咳嗽、呕吐等动作使静脉破裂等原因形成。
2、先天畸形
3、外伤型 头部外伤所致。
骨膜窦:大多数患者可无症状 当肿物增大时 局部可有膨胀感。当直立和坐位时 肿物一般会消失。当处于仰卧、俯卧或低头、哭闹时 肿物可以明显增大。
对于无症状的小的颅骨骨膜窦可不处理 有报道部分颅骨骨膜窦能够自行性减小 甚至自愈 但是多数者仍需要手术治疗。手术前应该评估颅骨骨膜窦在颅内静脉回流中的作用。
既往笔记
2022-10-18
