出汗是不是在排毒（出汗真的可以排毒）
出汗是不是在排毒（出汗真的可以排毒）正常生理状态下，人体过多的水分、钠钾磷等电解质，以及代谢产物如尿酸、尿素氮等主要是由肾脏排出。▍ 健康人的代谢情况而另一种毒toxin，是生物每天新陈代谢产生的“废物”。这些“废物”积累到一定程度会对生物的细胞组织产生致病性。比如人类蛋白质代谢后的产物尿素氮，核酸代谢后的产物尿酸，能量代谢后的产物乳酸；还有一些物质，虽然是人体细胞正常功能需要的，如钠、钾、钙、磷等，但如果浓度过高，也会引起病症，危及人的生命。另外，虽说人体不能缺少水分，但对于心脏衰竭或肾脏衰竭的患者，过多的水分却也是致命的“毒”，而如何排出这些过多的水分，就是治疗的重点。汗液对代谢废物的排泄能力
现代医学中的“毒”
▍ 什么是“毒”？
在现代医学中，“毒”有两类，英文分别是toxin和toxicant。
Toxicant通常是指自然界存在或者人工合成的化学物质、重金属等，一般属于非生物来源。这些毒性物质可引起细胞功能的异常，造成组织器官的损害，引起疾病甚至致死。比如清华大学92级女生朱令中毒事件中怀疑使用的犯罪工具“铊”，农药敌敌畏中的”有机磷“，造成水源污染的”铅汞“等。
而另一种毒toxin，是生物每天新陈代谢产生的“废物”。这些“废物”积累到一定程度会对生物的细胞组织产生致病性。比如人类蛋白质代谢后的产物尿素氮，核酸代谢后的产物尿酸，能量代谢后的产物乳酸；还有一些物质，虽然是人体细胞正常功能需要的，如钠、钾、钙、磷等，但如果浓度过高，也会引起病症，危及人的生命。
另外，虽说人体不能缺少水分，但对于心脏衰竭或肾脏衰竭的患者，过多的水分却也是致命的“毒”，而如何排出这些过多的水分，就是治疗的重点。
汗液对代谢废物的排泄能力
▍ 健康人的代谢情况
正常生理状态下，人体过多的水分、钠钾磷等电解质，以及代谢产物如尿酸、尿素氮等主要是由肾脏排出。
肾脏每天生成的尿液在400-3000毫升，而汗液的分泌量往往在一百毫升至数百毫升之间， 是一种低渗性氯化钠溶液（浓度低于血液），另含有少量的钾、尿素氮，以及非常少量的脂溶性物质、某些大分子微量元素、重金属。相比于肾脏这个“排毒大户”，汗液的排毒量通常显得微不足道。
不过，健康成年人在剧烈运动或特定刺激后，汗液的分泌可以增加到每小时4升。2002年曾有一项研究，让健康的网球运动员进行剧烈运动后，测定其汗液、血液、尿液的成分。结果发现，高强度运动大量出汗后， 尿素氮在汗液中的浓度为血液的2-4倍；高温环境下（35℃）剧烈运动诱发大量出汗，汗液中钠的浓度可以升高五倍。如此看来，对健康人而言，大量快速出汗后，有相当可观的钠盐及尿素氮会经过汗液排出。
但要注意的是，即使在剧烈运动后，仍然只有非常少量的尿酸从汗液排出；同时，大量出汗降低了肾脏的血液流量，尿酸从尿液中的排出也降低。由此可以推断，剧烈运动后如果不及时补充足量的水分以增加肾脏排尿，容易引起尿酸的蓄积。
因此，当您处于高温或者大量出汗的时候，需要注意及时补充水分和电解质，以免引起电解质失衡及尿酸蓄积。
▍肾衰患者的代谢情况
不少慢性肾衰竭的患者心脏功能不太理想，无法耐受剧烈运动，因此有研究使用热治疗（热水浴，桑拿）或者药物诱导发汗，检测汗液中溶质的分泌量。结果发现，规律透析患者每周进行三次热出汗治疗（每次桑拿15-30分钟或热水浴1-3小时），通过汗液清除的钾、尿素氮的量可以达到每周三次规律透析的20%-30%。 即使对于非透析的慢性肾衰患者，经过一周三次的热出汗治疗，尿素氮也能得到显著降低。
当然，这并不代表肾衰竭的患者可以停止透析。事实上，肾衰竭时体内累积多种毒性物质，尿素氮只是其中之一，而汗液对其它毒性物质的清除状况目前尚无充分的试验数据。
另外，肾病患者的心血管功能往往比较脆弱，在强烈的热刺激下，容易突发心血管急症。另有早期资料表明，肾衰竭患者皮肤的汗腺活动相比于健康人更低，在热刺激时，可能更容易出现核心体温升高带来的不良反应。因此，由于方法学及有效性安全性的数据还不够完善，目前尚未确立热出汗作为慢性肾衰竭患者的治疗方案。
汗液对重金属的排泄
以上是汗液对生物体自身产生的”毒“——toxin的排泄情况。而关于汗液对重金属的排泄，几十年来也有不少小规模的研究。
有研究发现，服用含少量砷的饮用水的人以及早期砷中毒的人，汗液中砷的排出是无接触者的7倍之高；汞在汗液中的浓度至少与血和尿中的浓度相当。甚至有个案报道，汞中毒的患者经过急性期住院治疗后， 再辅以长达数月的桑拿，体内汞含量降低至正常。
虽然此类证据有限，但仍然有很多学者相信皮肤对重金属的排泄是值得进一步研究的。
由此看来，“汗液排毒”似乎也有些道理，但如果因此就把汗液排毒奉为圭臬，则大可不必。我们需要明白，与肾脏相比，汗液的排毒能力是非常有限的，更不能代替正常治疗方法。当然，通过适当运动排汗，其意义不仅仅在于提高”毒素“的排出，更在于改善心血管及骨骼肌肉的功能，让身体及心理得益。
