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甲状腺结节越长越大是什么原因(甲状腺结节越大越危险)

甲状腺结节越长越大是什么原因(甲状腺结节越大越危险)据估算,2010年全国有甲状腺结节患者约2.5亿人,包括患病但没有就诊的患者。▏甲状腺结节,良性多恶性少别慌。如今,甲状腺结节已成为一种极为常见的疾病,尤其在中年女性中非常普遍。90%~95%以上的结节都是良性的,对身体影响不大。

近年来,有一种情况在体检中越来越常见,那就是甲状腺结节。拿到体检报告单,看到「结节」两个字,很多人不禁眉头一皱。这个结节是良性还是恶性?

要不要吃药?

要不要手术?

而大家最担心的问题还是「结节会不会变癌」。

别慌。

如今,甲状腺结节已成为一种极为常见的疾病,尤其在中年女性中非常普遍。

90%~95%以上的结节都是良性的,对身体影响不大。

▏甲状腺结节,良性多恶性少

据估算,2010年全国有甲状腺结节患者约2.5亿人,包括患病但没有就诊的患者。

其中约90%-95%的甲状腺结节是良性的,恶性结节(即甲状腺癌)的比例仅占5%-10%。

良性结节对身体危害不大,大部分不需要手术治疗,恶性结节则可能危及生命。

所以,发现甲状腺结节后,最重要的事情是去鉴别良性恶性。

如何辨别,医生通常采用这几种方法:

⒈甲状腺超声

超声是甲状腺结节最常见的检查方法之一。

⒉检查降钙素

降钙素需要抽血检查。如果降钙素大于 100 pg/mL,提示很可能有甲状腺髓样癌。

⒊细针穿刺活检

细针穿刺活检是判断结节良恶性的「终极法宝」。用直径0.7~0.9毫米的细针刺入结节,取出一部分细胞进行活检,这也是最准确的方法。

▏结节大小,与癌的关系不大

甲状腺结节的大小与其是否为甲状腺癌并无多大关系。

结节较小者可能为甲状腺微小癌,而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。

若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤,则需要重视,尽快就医。

甲状腺结节越长越大是什么原因(甲状腺结节越大越危险)(1)

▏甲状腺结节的这些情况,才需重点关注

跟结节的大小比起来,彩超报告中的这些术语更有可能提示甲状腺结节是坏家伙。

⒈甲状腺结节边界不清

边界清与不清是医生对甲状腺结节有没有包膜的一个判断。

边界不清,就像是一滴墨滴在宣纸上,往往提示结节比较活跃,细胞有向外活动的趋势,对于任何肿瘤来说,这是判断肿瘤性质非常关键的一项指标。

⒉甲状腺结节钙化

如果彩超提示甲状腺结节有细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,那很有可能是恶性的。

所以,合并钙化的甲状腺结节要尽快确定性质,并积极的处理。

⒊囊实性结节

一般来讲,囊实性结节大部分是良性的,如果结节迅速增大,可能是瘤内出血引起的。

但囊实性结节要分情况看,小的囊实性结节不需要手术,只有较大的囊实性结节产生压迫症状或恶变时才需要处理。

除了这些情况,还有些更专业术语比如:结节回声(低回声)、纵横比(大于1)、淋巴结(钙化或液化)等,如果报告里面有这些描述的话,可能甲状腺结节也不太好。

⒋儿童甲状腺结节要格外注意

小于14岁的人被诊断出甲状腺结节要引起重视。

这是因为,儿童的甲状腺结节恶性比例较成人高,约为 20%(成人是 5%)。

儿童的甲状腺癌恶性程度也较成人高,可能有不只一处癌灶,癌症发生转移的几率也比较高。

▏发现结节,最重要是定期复查

如果结节是恶性的,肯定要及早手术。

如果结节是良性的,建议每6~12个月复查一次。

定期复查是为了及时揪出那些恶变的结节,把癌症扼杀在摇篮里。

如果出现下面这两种情况,提示恶变可能,要尽快去看医生:

结节明显增大,甚至能在脖子上摸到肿块;

出现声音嘶哑、吞咽和呼吸困难。

甲状腺结节越长越大是什么原因(甲状腺结节越大越危险)(2)

总之对待甲状腺结节,不用过分担心,更不必疑神疑鬼,但这不代表可以不闻不问,任其发展。

如果体检报告上写有「建议门诊检查或随访」,一定要到正规医院进一步检查。

即使只有万分之一癌变可能性,也要将它扼杀在摇篮中。

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