尿不出来尿憋死了需要下尿管吗(活人还能让尿憋死)
尿不出来尿憋死了需要下尿管吗(活人还能让尿憋死)1、各种因素导致的膀胱逼尿肌收缩无力,或收缩力弱导致膀胱。排空障碍者,如脊髓脊膜膨出、脊髓损伤、糖尿病等导致的神经源性膀胱。间歇导尿的适用人群2、避免长期留管带来的生活不便:如社交、性生活、淋浴等。3、保护肾功能4、提高生活质量
有句俗话“活人还能被尿憋死?”意思是大活人总不能让尿憋死,总有办法解决。可是医学领域确实可以发生这样的事。
患者李大爷糖尿病史15年,因糖尿病导致神经源性膀胱,不能自主排尿,长期留置尿管导致反复的泌尿系感染,发烧,想拔出尿管锻炼,导致大量尿液不能排除,下尿管后,间断放出了1200ml的尿,这真是活人差点让尿憋死了!
间歇导尿的优点
1、避免长期留置尿管所致并发症:如泌尿系感染、结石、肾功能受损等。
2、避免长期留管带来的生活不便:如社交、性生活、淋浴等。
3、保护肾功能
4、提高生活质量
间歇导尿的适用人群
1、各种因素导致的膀胱逼尿肌收缩无力,或收缩力弱导致膀胱。排空障碍者,如脊髓脊膜膨出、脊髓损伤、糖尿病等导致的神经源性膀胱。
2、膀胱扩大术、肠道代膀胱正位尿流改道或可控性尿流改道,膀胱排空不完全者。
3、膀胱颈悬吊术术后尿潴留的患者。
4、膀胱出口梗阻,如前列腺增生、女性膀胱颈过高或尿道狭窄(特别注意:膀胱出口梗阻患者慎用间歇导尿,如膀胱逼尿肌、尿道括约肌协同功能不良者)。
注:接受间歇导尿的患者要进行长期规律的随访,包括残余尿测定、肾功能及肾积水情况检查等,并根据随访结果对治疗方案做出相应调整。
间歇导尿的具体实施细则操作体位
卧位,站位,坐位
男性简单易操作
女性患者最初可使用镜子来辅助操作
操作频率
一般情况下(如膀胱安全容量为400-500ML)导尿4-6次,每次导尿的量最好不要超过500ML,导尿时间宜安排在起床前、餐前、睡前。
饮食要求
1、通常情况下保持每日液体摄入总量1500-2000ML
2、均匀摄入,每小时100-150ML左右
3、包含三餐中的摄水量及输液量
4、尽量日间饮用,睡前3小时勿饮水
5、避免短时间内大量饮水
6、不要饮利尿饮品