周岁宝宝口水疹反复（儿童玩水玩泥沙）
周岁宝宝口水疹反复（儿童玩水玩泥沙）儿童丘疹性肢端皮炎。这种皮炎多为绿豆大小、暗红色、扁平的丘疹，开始发生于下肢，逐渐扩展至臀部及上肢，最后可出现于面部，大多与乙型肝炎病毒感染有关。而摩擦性苔藓样疹皮疹初发部位多为手部，渐渐扩展至前臂、大腿或躯干等部位，丘疹如针头大小且有细微糠秕样鳞屑，病理检查显示表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层轻度慢性炎性细胞浸润。虫咬皮炎。患者一般有昆虫叮咬或外出游玩史。局部皮肤出现风团样皮疹，明显肿胀，仔细查看皮损中心能发现小出血点，为虫刺的蜇口，伴有刺痛瘙痒。而摩擦性苔藓样疹的皮损无蚊虫叮咬痕迹，无出血点，无肿胀。由于手部是儿童接触或摩擦物品最多的部位，所以该病最常见的发病位置是手部，严重的患者，皮损会逐渐向大腿或躯干等部位扩展，表现为密集分布的针头大小丘疹，呈肤色、淡红色或淡白色，丘疹表面出现细微的糠秕样鳞屑，经常呈对称分布。在整个发病过程中，皮损位置会一直保持干燥，无水泡、糜烂、脓液渗出。张玉红
摩擦性苔藓样疹又名儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹，是一种在儿童期发生于手背、前臂、肘部、膝部的丘疹性皮炎。
郑州市中心医院皮肤科（郑州市皮肤病医院）副主任医师张玉红表示，摩擦性苔藓样疹高发于2～9岁儿童，男孩多见，发病高峰是夏秋季，一般没有明显不适症状，有时出现轻度瘙痒，病程缓慢，数年后可自行消退。
张玉红指出，摩擦性苔藓样疹的病因尚不明确，可能与接触或摩擦某些物品有关。玩泥土、沙子、水、玩具，或者在地毯、毛毯上爬行，都可能产生大量摩擦，进而诱发摩擦性苔藓样疹。
除上述机械性刺激外，该病可能还与日晒、病毒感染存在关联。
由于手部是儿童接触或摩擦物品最多的部位，所以该病最常见的发病位置是手部，严重的患者，皮损会逐渐向大腿或躯干等部位扩展，表现为密集分布的针头大小丘疹，呈肤色、淡红色或淡白色，丘疹表面出现细微的糠秕样鳞屑，经常呈对称分布。在整个发病过程中，皮损位置会一直保持干燥，无水泡、糜烂、脓液渗出。
诊断需与接触性皮炎等做鉴别，必要时可做病理检查张玉红指出，从临床症状上很容易确诊摩擦性苔藓样疹，但仍需与以下几种皮肤病做鉴别：
接触性皮炎。该病的发病与年龄、性别和季节无关，患者一般有刺激性物质接触史。发病症状表现为接触部位皮肤潮红、肿胀甚至出现水泡，有明显痒痛感。而摩擦性苔藓样疹一般无明显的异常感觉，皮损干燥无渗出，由此可作区分。
虫咬皮炎。患者一般有昆虫叮咬或外出游玩史。局部皮肤出现风团样皮疹，明显肿胀，仔细查看皮损中心能发现小出血点，为虫刺的蜇口，伴有刺痛瘙痒。而摩擦性苔藓样疹的皮损无蚊虫叮咬痕迹，无出血点，无肿胀。
儿童丘疹性肢端皮炎。这种皮炎多为绿豆大小、暗红色、扁平的丘疹，开始发生于下肢，逐渐扩展至臀部及上肢，最后可出现于面部，大多与乙型肝炎病毒感染有关。而摩擦性苔藓样疹皮疹初发部位多为手部，渐渐扩展至前臂、大腿或躯干等部位，丘疹如针头大小且有细微糠秕样鳞屑，病理检查显示表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层轻度慢性炎性细胞浸润。
对症处理，避免接触外界不良刺激，预防复发张玉红表示，摩擦性苔藓样疹对症处理即可，可外用炉甘石洗剂、安抚止痒剂或糖皮质激素软膏。张玉红提醒家长朋友，糖皮质激素软膏不能在同一部位连续使用超过2周，以免皮肤变薄或出现色素沉着等不良反应，最好在专业医生指导下，科学合理用药。
另外，家长应对儿童多加看护，尽量避免接触外界不良刺激，如泥沙、粗制的物品玩具、外表涂有油漆的新玩具、黑厂家生产的橡皮泥等，以防止皮疹复发。
