甲状腺癌需要手术切除吗（不是所有甲状腺癌都需要手术切除）

甲状腺癌需要手术切除吗（不是所有甲状腺癌都需要手术切除）建议选择肿瘤直径≤5mm（对肿瘤四周均未紧贴包膜者可放宽至直径≤1cm） 且结节距离内侧后包膜>2mm;非病理学高危亚型；随着医疗技术的发展，目前一部分甲状腺乳头状癌已经不需要手术切除，避免了脖子上长长的刀口，更重要的是，也可以避免了切除后的长期服药“优甲乐”治疗。根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识(2018版)》，以下甲状腺癌可以做“无疤”消融治疗，供大家参考： 适应证需同时满足以下9条。

近年来甲状腺癌发病率一直在攀升，也越来越引起人们的重视。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。

其中乳头状癌最常见，生活中很多人将这种甲状腺癌称作“懒癌”，这是因为大多数甲状腺患者在早期症状并不明显，对生活的影响也不严重，有比较大的救治空间。

因此，甲状腺乳头状癌之所以被称为“懒癌”，是因为它病程发展较慢，救治机会较大。虽然恶性肿瘤都对健康有一定的损害，但随着体检中B超检查的普及，甲状腺癌尤其是小于1公分的甲状腺微小癌，发现率也越来越高。而甲状腺癌早期的患者，经过及时治疗，一般均可获得较满意的治疗效果，预后也比较好。因此，有人戏称甲状腺癌是最幸福的癌，并不需要谈癌色变。

随着医疗技术的发展，目前一部分甲状腺乳头状癌已经不需要手术切除，避免了脖子上长长的刀口，更重要的是，也可以避免了切除后的长期服药“优甲乐”治疗。

根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识(2018版)》，以下甲状腺癌可以做“无疤”消融治疗，供大家参考：

适应证需同时满足以下9条。

非病理学高危亚型；

建议选择肿瘤直径≤5mm（对肿瘤四周均未紧贴包膜者可放宽至直径≤1cm） 且结节距离内侧后包膜>2mm;

无甲状腺被膜受侵且无周围组织侵犯；

癌灶不位于峡部；

无多灶性甲状腺癌；

无甲状腺癌家族史；

无青少年或童年时期颈部放射暴露史；

无淋巴结或远处转移证据；

患者经医护人员充分告知后，仍拒绝外科手术，也拒绝密切随访的。

尽管甲状腺乳头状癌被称为懒癌，但还是有一部分会发生复发和转移。5枪团队是陕西省甲状腺消融最领先的团队，也诊疗了很多手术后发生复发转移的患者，甚至复发后再次手术后再再次出现淋巴结转移的病例。病人多次开刀后非常痛苦，不远千里慕名而来。通过娴熟的超声技术和消融技术结合扎实的外科基础对绝大多数患者进行转移淋巴结和病灶的消融。也欢迎各位同行前来参观学习。

作者：双剑博 我是一名三甲医院外科医生，擅长微创手术治疗胃癌，肠癌，腹股沟疝；肝癌、肝血管瘤微创治疗；甲状腺结节消融；胆囊结石、息肉；乳腺疾病。如果您或身边亲友有健康疾病困扰，我会为您提供具体、专业的指导意见，并充分保障您的隐私。欢迎关注我！