一阳指的好处与坏处（别尴尬一阳指）

一阳指的好处与坏处（别尴尬一阳指）外检：主要是检查肛门周边，医生用自己的食指触及患者肛门外部，查看肛门周边有无肿物和硬结，并检查肛门外有无瘘管等。所谓的肛门指检其实就是医生用自己的手指，为患者进行肛门的专业检查，是一种既便宜又简单且非常重要的肛肠疾病检查，肛门指检分为肛门外检和肛门内检。 国外有项调查，在行肛门指检的人中，检查前只有59.4%的觉得可以接受该检查，当等所有人都检查完成后，接受率上升到了91.5%！换句话说，有32.1%的人在实际体验之后，觉得肛门指检并没有想象中那么痛苦。而且对检查的疼痛评分平均仅为1.69分（满分为10分），可以说这点疼痛几乎“微不足道”。这下你还要拒绝这“羞羞哒”的检查吗？ 1、肛门指检是个啥？

常有人抱怨自己长期便秘或者反复拉肚子，而且便便里还会有血和黏液。起初只是自己买药吃，不但没好，症状反而越来越严重。直到自己感觉拖不下去了，才来了医院。详细问完病史以后，医生很温柔地告诉她（他），需要做一个「肛门指检」

有人在听到“肛门指检”就“菊花一紧”这不是明目张胆的爆菊么?这就让很多人在做体检时退避三舍，然而这羞羞哒的检查，却是肛肠疾病检查的“万能钥匙之一”，很多的肛肠疾病甚至是癌症都在它的干预下无处可逃。

那么为什么这么多人对肛门指检敬而远之呢？除了体检者难为情、怕暴露隐私和认为检查没必要外，还有一部分人怕痛和感觉会不舒服。其实，肛门指检并没有想象的那么不舒服。

国外有项调查，在行肛门指检的人中，检查前只有59.4%的觉得可以接受该检查，当等所有人都检查完成后，接受率上升到了91.5%！换句话说，有32.1%的人在实际体验之后，觉得肛门指检并没有想象中那么痛苦。而且对检查的疼痛评分平均仅为1.69分（满分为10分），可以说这点疼痛几乎“微不足道”。这下你还要拒绝这“羞羞哒”的检查吗？

1、肛门指检是个啥？

所谓的肛门指检其实就是医生用自己的手指，为患者进行肛门的专业检查，是一种既便宜又简单且非常重要的肛肠疾病检查，肛门指检分为肛门外检和肛门内检。

外检：主要是检查肛门周边，医生用自己的食指触及患者肛门外部，查看肛门周边有无肿物和硬结，并检查肛门外有无瘘管等。

内检：就是我们常说的肛门直肠指检，医生戴好手套涂上润滑油后，将食指伸入直肠进行检查，大致可以确定距肛门5-7cm的直肠是否有病变。

2、肛门指检怎么做？

一般采用胸膝位，年龄较大、行动不便的采用站立位。首先观察肛门周围有无血、脓、粪便、黏液、肿块或瘘管等。再将戴有指套的食指涂上液状石蜡，先用食指掌侧按压肛门，使肛门括约肌松弛，缓缓将食指插入肛门，并有次序的从右、 前、左、后一圈的顺序检查，对肛管、直肠、前列腺进行仔细触摸按压，注意括约肌张力，有无肿块、狭窄、压痛和搏动。特别要仔细检查直肠后壁，以避免高位直肠癌及后位直肠癌的漏诊。男性应注意前列腺是否光滑，有无肿大及 压痛。女性应注意子宫颈及阴道后壁，必要时做双指诊、双合诊或三合诊。食指抽出后观察辨认指套上粪块的形状、颜色，有无血迹、黏液、脓液及渗出物，必要时做细胞学、细菌学检查或结肠镜检查。整个指检时间大约 3～5 分钟。

3、肛门指检常用检查体位有哪些？

(1)膝胸式:受检者一般采用胸膝卧位：两膝关节屈曲90°，肘关节以及前胸贴在床上，臀部抬高，大腿与床垂直——简言之就是跪趴着，内裤外裤都褪到膝盖处。适于检查男性病人 尤适于做前列腺及精囊的检查 而且也是检查肛门、直肠的较好体位。

(2)侧卧式:适用于检查女病人 男病人亦可采用。

(3)仰卧式:有腹腔疾患或不便于改换体位时采用，对身体虚弱者尤为适用。术者一手置于直肠内进行检查，需要时可将另一只手置于肛门外或耻骨上以协助检查。术者以指尖轻轻地在肛门口处按摩片刻，使肛门括约肌松弛，并嘱患者张口呼吸，全身放松，然后将右手食指徐徐纳入，触摸肛门、肛管直肠及周围间隙的各部位。

4、哪些人群需要考虑做肛门指检？

●排便习惯突然改变：排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。

●大便性状改变：出现大便变稀、大便带血和黏液。80%～90%的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。

●肛门处疼痛：常见的是肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无用的。

●肛门口经常性出现疼痛，并流脓血：多是肛瘘的症状，指检能明确诊断，肛瘘是不能自愈的，手术治疗有效。

●痔疮是最常见的疾病：主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易同直肠癌相混淆，但肛门指检多能作出鉴别。

●病史：既往有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等病史；

●家族史：有大肠癌家族史；

●检查有异常：粪便隐血试验阳性；

●其他：年龄超过45岁，有抽烟酗酒，进食蔬菜，水果偏少。

5、肛门指检可以初步检查出哪些疾病？

（1）直肠癌可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液。

（2）直肠息肉可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。

（3）内痔是柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，可摸到光滑的硬结。

（4）肛瘘可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。

（5）肛门直肠周围脓肿如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，并可能伴有波动感。

（6）肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。

应该特别指出的是，早期直肠癌病变一般局限于黏膜，医生在指诊时可触及稍隆起的结节，这时病人可没有任何症状。直到癌肿进一步发展，引起继发感梁、溃烂，影响肠腔通畅时，才会出现症状。表现为便秘、便血、里急后重，及便前腹痛、大便变细有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等。有资料表明：80%的直肠癌患者，其癌肿可在肛门指诊检查中发现。目前，提高直肠癌的治疗效果，唯一的办法就是早发现和早治疗。

研究指出，早期直肠癌术后5年生存率可达100%，而晚期直肠癌治疗后5年生存率仅为10%，两种结果令人深思。其实，只要重视早期肛门指检的普查，直肠癌要比其他消化道癌肿更容易作出早期诊断，从而大大延长患者的生存期，降低死亡率。

如果你真的出现上面这些情况了，那这被戏称为「一指禅功」的肛门指检，你值得拥有。