风湿性关节炎手指会僵硬吗(手指出现僵硬就代表着有类风湿性关节炎吗)
风湿性关节炎手指会僵硬吗(手指出现僵硬就代表着有类风湿性关节炎吗)6、类风湿结节:较常见的关节外表现,多位于关节处,可以看到隆起。5、关节功能障碍:以上原因引起的具体表现,影响日常生活。2、关节痛与压痛:最常表现为腕、掌指、其余的手指之间的关节,其次是其他比较大的关节。3、关节肿:因关节发炎引起肿胀。4、关节畸形:多发生在晚期的患者,关节周围肌肉萎缩、痉挛则使畸形更加严重。比如有“天鹅颈”及“纽扣花样”的表现。
有些病人来龙脊康门诊做关节治疗时,会反应说,自己早上起床的时候出现手指僵硬,感觉动不了,但过一会就能恢复活动,跟正常一样。这时候,有着部分“医学知识”的患者会认为,自己可能患上类风湿性关节炎。于是,情绪开始变得焦虑,去医院检查后结果又一切正常,这是怎么回事?手指出现僵硬就代表着有类风湿性关节炎吗?
类风湿性关节炎,又可简称RA。从定义上讲,是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫疾病;而且确切发病机制并不明确。基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。
类风湿性关节炎是关节遭受破坏且能引起一系列不舒服症状的疾病,且病因复杂。目前该疾病可能与遗传易感因素、环境因素及免疫系统失调等各种因素综合作用的结果。
临床表现1、关节出现晨僵:指早晨起床后关节及其周围有僵硬感。
2、关节痛与压痛:最常表现为腕、掌指、其余的手指之间的关节,其次是其他比较大的关节。
3、关节肿:因关节发炎引起肿胀。
4、关节畸形:多发生在晚期的患者,关节周围肌肉萎缩、痉挛则使畸形更加严重。比如有“天鹅颈”及“纽扣花样”的表现。
5、关节功能障碍:以上原因引起的具体表现,影响日常生活。
6、类风湿结节:较常见的关节外表现,多位于关节处,可以看到隆起。
诊断标准1、关节内或周围晨僵持续至少1小时。
2、至少同时有3个关节区软骨组织肿或积液。
3、腕、掌指、近端指间关节区中、至少1个关节区肿。
4、对称性关节炎。
5、有类风湿结节。
6、血清RF阳性(正常人里少于5%显示阴性)。
7、X光片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。
以上是RA疾病诊断的标准,如果患有该疾病通常要满足4个条件且症状已经持续6周以上才可进行诊断;建议及早到医院确诊进行治疗的介入。
治疗方案目前来说,类风湿性关节炎不能彻底根治,治疗的主要目标是达到临床缓解或疾病所带来的低活动度,临床缓解说的是没有明显的炎症活动症状和体征。治疗措施有一般性治疗、药物治疗、外科治疗等。
我们一般采取保守治疗来改善患者的不适,比如通过关节松动的手法,让患者关节间隙稍微打开放松,避免长时间挤压。在手指僵硬的时候,通过活络油放松,舒缓周围组织,减少僵硬。当然包括日常生活的锻炼,减轻关节失去功能的程度。
参考书籍:内科学,第8版,人民卫生出版社。