前交叉韧带断裂可以拖延手术吗(我前交叉韧带断裂但还能走路)
前交叉韧带断裂可以拖延手术吗(我前交叉韧带断裂但还能走路)6、合并损伤:前交叉韧带损伤可能会损伤下列结构半月板、关节囊、关节软骨、软骨下骨(骨挫伤或骨折)和内外侧副韧带,并出现相应部位的压痛、关节交锁等症状。5、活动受限:由于关节剧烈疼痛及关节内出血引起肿胀,会导致膝关节屈伸活动受到限制,无法正常行走。2、疼痛:是本病最常见的症状之一。前交叉韧带损伤后,我们会有疼痛的感觉,此时如果再继续活动膝关节的话会加重关节的损伤。3、肿胀:前交叉韧带受到损伤后,会出现关节肿胀的情况,且需要较长时间,一般需要2周以上方可消退。4、行走不稳:通常在最初肿胀好转之后,患者即可负重,但在走路的时候会感觉膝关节“发软”,或者是在上下楼的过程中,膝关节有不稳感。
膝关节前交叉韧带,又称为前十字交叉韧带,它的上端连接着我们的股骨,也就是我们的大腿骨,下端连接着胫骨,也就是我们的小腿骨。前交叉韧带主管膝关节前向稳定性及部分旋转、侧向稳定性,我们在身体表面无法触碰到,因此,患者一般情况下很难感受到前交叉韧带损伤。
随着社会经济的发展,人们健康意识的提高,全民都加入到体育运动的浪潮中,前交叉韧带损伤的发病率也在逐年上升,前交叉韧带损伤在临床上是一种很常见的运动损伤,特别是在一些对抗性的项目中,如篮球、足球等。前交叉韧带是膝关节非常重要的稳定结构,断裂后膝关节丧失了重要的前向稳定结构,必然会带来胫骨的过度向前的移动。前交叉韧带断裂后很难自己愈合,一旦损伤后若不及时治疗除了会引起膝关节不稳外,还可能会引起继发性的半月板损伤及膝关节骨性关节炎。
前交叉韧带损伤的临床症状有哪些?
1、响声:患者可能是听到或者感受到膝关节内“啪”的一声。
2、疼痛:是本病最常见的症状之一。前交叉韧带损伤后,我们会有疼痛的感觉,此时如果再继续活动膝关节的话会加重关节的损伤。
3、肿胀:前交叉韧带受到损伤后,会出现关节肿胀的情况,且需要较长时间,一般需要2周以上方可消退。
4、行走不稳:通常在最初肿胀好转之后,患者即可负重,但在走路的时候会感觉膝关节“发软”,或者是在上下楼的过程中,膝关节有不稳感。
5、活动受限:由于关节剧烈疼痛及关节内出血引起肿胀,会导致膝关节屈伸活动受到限制,无法正常行走。
6、合并损伤:前交叉韧带损伤可能会损伤下列结构半月板、关节囊、关节软骨、软骨下骨(骨挫伤或骨折)和内外侧副韧带,并出现相应部位的压痛、关节交锁等症状。
前交叉韧带损伤的诊断
前交叉韧带损伤可根据患者病史、体格检查形成初步诊断,结合MRI和关节镜下检查可以明确诊断。关节镜检查是目前诊断前交叉韧带损伤的“金标准”,镜下可判断前交叉韧带的完整性、张力等,对伴有半月板损伤、软骨损伤也可进行全面检查和处理。
前交叉韧带断裂但还能走路,还需要手术吗?
部分患者因在首次创伤后恢复行走等日常活动,日常膝关节不稳症状不典型,步行、上下楼甚至一般的慢跑都可能没有症状,膝关节又无明显疼痛感,认为自己没有必要治疗。其实这是不对的。临床上前交叉韧带损伤患者一般在首次创伤后半年以上才会出现症状,也有部分患者在5年以上才有症状,如未能及时诊断,则会进入慢性运动损伤过程。
针对一旦明确“前交叉韧带断裂”的患者需不需要手术这个问题,需要进行综合考虑。前交叉韧带损伤治疗目的主要是减少或消除关节不稳定,恢复患者关节的稳定性及运动功能,从而预防肌肉萎缩及关节炎等并发症。
对于韧带部分损伤、单独的前交叉韧带损伤,无明显前向松弛、关节稳定性良好的患者或年龄大于50岁、局部肢体活动要求低、受伤后不再继续高危性运动者可以进行保守治疗,而对于前交叉韧带损伤完全断裂者,体格检查Lachman试验、轴移试验Ⅲ度阳性者,年轻、运动功能要求高、继续参加高危性运动者或伴有其他损伤如半月板损伤、其他韧带损伤、软骨损伤、以及明显的前向不稳患者则需要进行关节镜手术治疗。
希望我的科普能帮助到您!
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