肾上腺皮质功能减退会导致低血压（血压血糖低注意肾上腺皮质功能减退）

肾上腺皮质功能减退会导致低血压（血压血糖低注意肾上腺皮质功能减退）

乏力、纳差、头晕、低血压、低血糖、低血钠是肾上腺皮质功能减退症的主要表现。

肾上腺皮质功能减退在生活中并不少见，一位股骨头坏死的患者在唐山市第二医院接受一次大手术，手术前向医生讲述他以往哮喘的病史，曾经长期服用激素类药物，现已经停用3年，目前乏力、纳差、体重减轻，血压偏低。这个讲述引起专家的重视，第二天华北理工大学附属医院营养科会诊开始，检测了患者的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平，患者存在肾上腺皮质功能减退症，全麻下手术可能出现肾上腺危象：高热，胃肠紊乱，循环虚脱，神志淡漠、萎靡或躁动不安，谵妄甚至昏迷，诊治稍失时机将耽误病人生命。

我们在病友术前、术中、术后给予相应的糖皮质激素（糖皮质激素就是老百姓常说的激素），模拟一次手术创伤所致的应激反应，逐步过渡到生理替代量。还需要应对给予糖皮质激素后患者血糖、血压的问题。

做了多年的内科医生，遇到很多应用糖皮质激素的患者，如：慢性支气管炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、支气管哮喘……，很少想到他们在应用糖皮质激素治疗后可能出现肾上腺皮质功能减退，这种功能减退可能在某种特定环境下诱发肾上腺危象，不及时纠正可能危及生命。

如果您存在 乏力、纳差、头晕、低血压、低血糖、低血钠就需要检查皮质醇水平，排除肾上腺皮质功能减退症。