晚上失眠心烦意乱是什么原因（失眠心烦记忆力差）

晚上失眠心烦意乱是什么原因（失眠心烦记忆力差）患者服用了2周精神状态好转，心烦之感缓解，入睡不难，但是睡不实，同时烘热汗出的现象依旧有。于是二诊的时候加入牡蛎。就这样，患者前后调治一个半月，睡眠恢复正常，可以继续工作了。于是我给他开了方子：黄芩，黄连，当归，川芎，白芍，生地，女贞子，墨旱莲，桑叶，菊花，制首乌，酸枣仁，五味子，白薇。与此同时，此人常常感觉心烦不安，白天的时候说不上为什么，脸部烘热、冒汗。月经量较多，同时腰酸乏力。就是因为这个睡觉问题，经常出现记不住教学进度。给学生讲过的题，自己根本记不住。于是就来到我这，想系统调理一下。当时患者的舌脉是见脉细弦，舌暗红。

大家好，我是中医郝大夫。

常常有人跟我说，大夫啊，我现在就羡慕小孩子。人家一睡就能睡着，而且睡到大天亮。

我说，是啊。随着年龄增长，我们身体的很多机能都在退化。睡觉质量，自然也要退化。今天呢，咱们就来讲一下，睡眠的问题，尤其是患更年期综合征、神经衰弱的人，如何提高一点睡眠质量。那么咱们还是通过一个病例，来更直观地了解一下。

前一段时间呢，接诊了一个患者，48岁，是个老师。她最近一年以来，睡眠质量特别差，尤其是入睡，很难。一般来说，她在床上得翻来覆去滚两个小时，才勉强睡去。入睡后，又容易醒。

与此同时，此人常常感觉心烦不安，白天的时候说不上为什么，脸部烘热、冒汗。月经量较多，同时腰酸乏力。

就是因为这个睡觉问题，经常出现记不住教学进度。给学生讲过的题，自己根本记不住。于是就来到我这，想系统调理一下。

当时患者的舌脉是见脉细弦，舌暗红。

于是我给他开了方子：黄芩，黄连，当归，川芎，白芍，生地，女贞子，墨旱莲，桑叶，菊花，制首乌，酸枣仁，五味子，白薇。

患者服用了2周精神状态好转，心烦之感缓解，入睡不难，但是睡不实，同时烘热汗出的现象依旧有。于是二诊的时候加入牡蛎。就这样，患者前后调治一个半月，睡眠恢复正常，可以继续工作了。

那么，咱具体讲一下这个情况。

这个方子的配伍就是芩连四物汤加减。芩连四物汤，顾名思义，就是在川芎、地黄、白芍、当归这四物汤的基本结构之上，加上黄芩和黄连这两味清热药，起到养血清热的作用。

你看这个患者，脉细弦，舌暗红。脉细，说明气血不足，阴血亏虚。脉弦，说明问题在肝，肝气不平。这就能看出来，患者的问题在于肝血亏虚。

舌暗红，说明在阴血亏虚的基础上，患者有热了。

阴血亏虚，虚热内扰，所以整个人就心烦不安啊。肝藏魂。肝血不足，虚热扰魂，你当然就有神智方面的病，如失眠、多梦、早醒、记忆力减退、注意力不集中，甚至是神情恍惚。

患者阴血亏虚，有了虚热。虚热把身体里的津液给逼出来了，于是就有了多汗、身体烘热的现象。

虚热，还能让血的运行出现异常。这就是所谓热迫血行。于是，患者月经不规律，提前，量大，而且颜色还往往比较深。

中医讲，肝肾同源。肝中阴血不足，会让肾阴肾精的保养失常。于是，肾无法濡养腰膝，她就会腰膝酸软乏力。

所以说，这个情况要想调理，就在于养阴血、清虚热。

这里头，当归、川芎、生地、白芍，属于四物汤的结构，可以养阴血。酸枣仁养心肝之血。制首乌、女贞子，可以补肝肾精血。这一队药物，主要就负责养阴血，补肝肾。黄芩、黄连、墨旱莲、桑叶、菊花、白薇，这些可以清虚热。

五味子，一来养心安神，二来可以收汗敛汗。五味子和酸枣仁，都是中医在治疗失眠过程中，常用，甚至说是必用的药材。

到后来，由于患者的睡眠依然欠安，所以加入生牡蛎。生牡蛎滋阴潜阳、安神宁心的效果比较好，可以促进睡眠。这个方子呢，可以说是验方，大家不妨收藏一下，有这方面问题了，可以让医生辩证一下，调整一下剂量使用即可。