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血尿伴随疼痛是什么症状(泌尿症状初解二)

血尿伴随疼痛是什么症状(泌尿症状初解二)若血尿出现在起始段尿液,则称为初始血尿。尿道的出血通常导致初始血尿。1.初始血尿正常人会有例外吗?有相当一部分正常人的尿常规也会显示有隐血。此外,在医学上平时运动量小的健康人群如果突然进行较大强度的运动,可能会出现暂时性血尿,甚至仅仅是单次出现,这称为运动性血尿。为了更好地了解血尿的来源,临床工作中,医生会将尿液分为三段。排尿开始时的段,称为起始段尿液;排尿将结束前一段,称为终末段尿液;而中间所排尿液,则称为中段尿液。在检查过程中,医生用三个清洁杯子分别留起始段、中段和终末段尿液进行观察,就是临床上所谓“尿三杯试验”。通过尿三杯试验,可将血尿分为以下三种:

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在排除假血尿与非血尿的情况后,进一步了解血尿的原因可以让我们更好地认识相关疾病。我们都知道,尿液由肾脏产生,途经输尿管、膀胱、尿道,最终被排出体外,因此任一泌尿系统部位的出血都可能混入尿液 导致血尿。

血尿伴随疼痛是什么症状(泌尿症状初解二)(1)

泌尿系统疾病是血尿的罪魁祸首。结石通常不是个“乖宝宝”,它常在移动时划伤尿路黏膜,引起出血。而炎症会使尿路黏膜充血、水肿,容易形成损伤性出血。结核分枝杆菌则经常侵犯尿路黏膜、黏膜下层,甚至肌肉层,导致溃疡形成,造成出血。泌尿系统的肿瘤就像“沉默者”。它们在早期常无明显症状,在晚期时则侵犯肾脏血管,当自身发生坏死时,才引起血尿。尤其对于中老年人,如果出现全程、无痛性的肉眼血尿,就需要特别注意排除患有泌尿系统恶性肿瘤的可能。

当然,血尿的病因并不局限于泌尿系统疾病。败血病、猩红热、钩端螺旋体病等感染性疾病,以及白血病、血友病等血液病都可能影响患者的凝血功能,导致泌尿系统出血。而系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等免疫性疾病,则容易对肾脏产生急性或慢性的损害,从而导致血尿。至于心肌肥厚、心功能不全等心脏疾病,则可能导致肾脏的血液供应减少,造成肾功能不全,也可能出现血尿。此外,男性的前列腺、精囊,女性的输卵管、子宫等器官是尿路的“邻居”,如果这些器官有炎症,泌尿系统也容易受到侵犯,因而出现血尿。

血尿伴随疼痛是什么症状(泌尿症状初解二)(2)

正常人会有例外吗?有相当一部分正常人的尿常规也会显示有隐血。此外,在医学上平时运动量小的健康人群如果突然进行较大强度的运动,可能会出现暂时性血尿,甚至仅仅是单次出现,这称为运动性血尿。

为了更好地了解血尿的来源,临床工作中,医生会将尿液分为三段。排尿开始时的段,称为起始段尿液;排尿将

结束前一段,称为终末段尿液;而中间所排尿液,则称为中段尿液。在检查过程中,医生用三个清洁杯子分别留起始段、中段和终末段尿液进行观察,就是临床上所谓“尿三杯试验”。通过尿三杯试验,可将血尿分为以下三种:

1.初始血尿

若血尿出现在起始段尿液,则称为初始血尿。尿道的出血通常导致初始血尿。

2.终末血尿

如果发现血尿出现在终末段尿液,则称终末血尿,提示出血部位在膀胱颈部、三角区,或血液来源于后尿道的前列腺、精囊腺等器官。

3.全程血尿

所谓全程血尿,则是指起始段、中段和终末段尿液均有血尿出现,这提示出血可能源于肾脏或输尿管、膀胱。

血尿伴随疼痛是什么症状(泌尿症状初解二)(3)

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