附睾炎引起的睾丸肿大怎么治疗（阴囊胀痛附睾炎）

附睾炎引起的睾丸肿大怎么治疗（阴囊胀痛附睾炎）本案患者考虑为肝郁气滞，经脉不利，血瘀痰凝，治疗当以疏肝理气、活血化瘀、清热散结为主。饮食不节，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，运化失职，湿浊郁而化热；房事不洁，邪毒内侵，侵袭肾子；跌仆损伤，肾子络伤血瘀或兼感外邪，化热酿脓而成。方药：柴胡、威灵仙、蒲公英、牡蛎、泽兰、陈皮、青皮、夏枯草、白芍、五灵脂、金银花、紫花地丁、甘草服药14剂后，阴囊胀痛减轻，前方加小茴香、川楝子，续服14剂，诸证消失，复查彩超提示睾丸、附睾未见异常。附睾炎多由于寒湿之邪，侵袭肌表不得外解，日久郁而化热。或久居湿地、坐地寒湿，寒湿下犯，血脉不利，血凝而气滞，肾子经络阻遏，酿热化脓。

贾某，男，47岁，长途司机。诉阴囊内反复胀痛半年，加重1个月，久坐或行房后明显。

半年前曾在外院诊为急性附睾炎，予抗生素治疗，症状缓解后停药。近1个月，阴囊疼痛再次出现，久坐或者同房过后明显。

查体：触诊两侧附睾尾部增大、有结节，轻触痛。

刻诊：尿黄，无明显尿频、尿急、尿痛等不适，大便正常。纳寐尚可，口干，无腰痛。舌质暗淡 苔白，脉滑。

方药：柴胡、威灵仙、蒲公英、牡蛎、泽兰、陈皮、青皮、夏枯草、白芍、五灵脂、金银花、紫花地丁、甘草

服药14剂后，阴囊胀痛减轻，前方加小茴香、川楝子，续服14剂，诸证消失，复查彩超提示睾丸、附睾未见异常。

附睾炎多由于寒湿之邪，侵袭肌表不得外解，日久郁而化热。或久居湿地、坐地寒湿，寒湿下犯，血脉不利，血凝而气滞，肾子经络阻遏，酿热化脓。

饮食不节，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，运化失职，湿浊郁而化热；房事不洁，邪毒内侵，侵袭肾子；跌仆损伤，肾子络伤血瘀或兼感外邪，化热酿脓而成。

本案患者考虑为肝郁气滞，经脉不利，血瘀痰凝，治疗当以疏肝理气、活血化瘀、清热散结为主。

方取青皮破气平肝，引诸药入肝经；威灵仙祛湿通络，金银花、紫花地丁合蒲公英，清热解毒、消痈散结。

白芍、甘草酸甘化阴，柔肝缓急止痛；五灵脂活血祛瘀，散结止痛；夏枯草、牡蛎软坚散结消肿。

柴胡疏肝解郁；泽兰清热利湿解毒；陈皮理气调中，燥湿化痰；甘草清热解毒，兼调和诸药。

复诊后加小茴香温经散寒止痛，川楝子行气止痛，与上药合用，共同起到疏肝理气、活血化瘀、清热散结之效，气行血行，气血调达，瘀去结散，故通则不痛。