胸闷濒死感是什么问题（压力大突发濒死感）
胸闷濒死感是什么问题（压力大突发濒死感）4.正确认识惊恐障碍。以书面作业的方式对惊恐发作时的所有想法、躯体感觉、内心对话等一切内容加以记录，并提出质疑。通过质疑为自己创造积极自信的经验和陈述，并反复温习这些积极的陈述，进行自我暗示。3.用湿冷毛巾敷于额头其有助于改善患者惊恐发作时的症状。患者自身：1.保持镇定。患者自己应坚信惊恐发作不会导致死亡，要尽力保持冷静。2.防止过度换气患者应尝试用纸袋来防止过度通气（过度通气是因呼吸加快，产生动脉血二氧化碳分压降低，造成的呼吸性碱中毒，常有呼吸费力、胸闷、窒息感、四肢末端及颜面麻木等表现）。用双手抓着纸袋，套住嘴巴和鼻子，对着纸袋自然呼吸6-12次。待呼吸受到控制后，即可拿掉纸袋。
患者，男性，30岁。因胸闷、呼吸不畅、伴濒死感半小时，由120急诊送入院。患者近来因工作劳累，感到疲倦。半小时前在工作中突然感到胸前区不适，迅速发展为胸闷，呼吸不畅。患者怀疑是心脏病发作，紧张不安，恐惧，有濒死感。在他人帮助下由120急救入院。入院后检查未发现异常，精神检查可见其有明显焦虑。患者近3个月经常有类似发作，持续了数分钟至半小时自行缓解。
认识惊恐发作惊恐障碍，又称急性焦虑障碍。其特点是发作的不可预测性和突然性，反应程度强烈，焦虑，紧张十分明显。患者常体会到濒临灾难性解决的害怕和恐惧，发作后常迅速终止。
在无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感，有严重的自主神经功能紊乱症状。患者好像觉得死亡将至、大难临头，或冲动、惊叫、呼救，伴胸闷、心动过速、呼吸困难、头痛、头昏、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等。60%的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为，例如不敢单独出门，不敢到人多热闹的场所，逐渐发展为广场恐惧症。
需要说明的是，由于患者或者身边家属对惊恐障碍缺乏了解，而且惊恐障碍具有发病突然，进展迅速，临床表现急、重，多就诊于综合性医院非精神科，且患者对自身症状的描述各不相同，加之接诊医生询问病史不详，体格检查不仔细，对本病缺乏了解，极易被误诊为其他系统疾病。
惊恐发作如何面对患者自身：
1.保持镇定。患者自己应坚信惊恐发作不会导致死亡，要尽力保持冷静。
2.防止过度换气患者应尝试用纸袋来防止过度通气（过度通气是因呼吸加快，产生动脉血二氧化碳分压降低，造成的呼吸性碱中毒，常有呼吸费力、胸闷、窒息感、四肢末端及颜面麻木等表现）。用双手抓着纸袋，套住嘴巴和鼻子，对着纸袋自然呼吸6-12次。待呼吸受到控制后，即可拿掉纸袋。
3.用湿冷毛巾敷于额头其有助于改善患者惊恐发作时的症状。
4.正确认识惊恐障碍。以书面作业的方式对惊恐发作时的所有想法、躯体感觉、内心对话等一切内容加以记录，并提出质疑。通过质疑为自己创造积极自信的经验和陈述，并反复温习这些积极的陈述，进行自我暗示。
身边的人做法：
1.带患者离开现场周围人应立即带患者离开现场，换个环境。
2.切勿冷漠周围人不要不理会患者的恐惧，也不要说“没啥好担心的”"你反应过度了”之类的话，而应该说“没关系，会好的，我一直在这里”之类的话。
3.勿让患者独处周围人不要让患者独处，而应陪伴、等待患者。一般来说，惊恐发作在10分钟内症状可达到高峰，之后多能慢慢好转。
暴露疗法对于惊恐障碍治疗效果最为持久有效 作业或后续任务可以提高治疗有效性，长期随访研究发现在接受暴露疗法治疗后的患者缓解率 2 年为 93% 10 年为 62%。
做法
让患者暴露于体内的害怕感觉和外界的害怕境遇，害怕感觉包括过度呼吸引起的头晕、脸上发热和刺痛感，摇头引起眩晕或非真实感等；害怕境遇包括拥挤、在公共汽车上和路途中等。通过有计划的暴露，使患者注意这些感受，从而耐受并控制这些感受，不致再惊恐发作。
