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一生气心脏就有杂音(心脏受损都可以)

一生气心脏就有杂音(心脏受损都可以)不过听罢这一切新技术时也请不要忘记,最有效保护心脏的方法首先是培养良好的生活饮食习惯。在大多情况下,减轻心脏的负担可减轻心血管的老化、阻塞与受损情况,那么打通血管及再生心脏等问题自然就不是最迫切需要担心的事了。面对这个问题,科学家首先向斑马鱼(zebrafish)取经。2002年《科学》杂志刊登了一篇论文,这篇论文就是关于斑马鱼的心脏再生能力。斑马鱼的心脏在受损后,它并不会以疤痕组织来代替原有细胞。它受损的心脏跟我们皮肤受伤时相似——外层会产生一层薄疤痕,内部则以新细胞来修复,待修复完成后,外层疤痕便会消失。因此斑马鱼的心脏在受损后能「再生」。人类(及无数哺乳类动物)心脏无法再生的关键在于我们的成年心肌细胞不会大量增生。相反,斑马鱼则能在心脏受损后产生出大量心肌细胞来修复伤口。但这「不会增生」的结果是否毫无扭转余地呢?科学家认为答案并非那么悲观的。斑马鱼的心脏跟人类心脏有几分相似,当中的基

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心脏疾病是全球人类的第一大杀手。心脏及血管系统长年累月为我们全身提供养份, 但随着我们日渐衰老,心血管机能也会逐渐变弱。当积累下来的损伤或阻塞影响了心脏的运作而引发心脏病时,那时我们的生命就岌岌可危了。近一百年人类对心脏的理解大幅增加,心脏手术于近五十年也不断改良,今天心脏病虽然仍旧可怕,但面对它时我们却并非束手无策。

心脏是怎样生病的呢?最主要的原因是「老化」、「阻塞」与「受损」。

心脏中含有大量肌肉细胞。它们令心脏跳动,把血液泵出泵入运送至身体各处。多年的收缩会令心肌老化,影响它的泵血功能。此外,人体得靠血管才能把血液输送至身体各处。血管长年受着庞大压力,血管壁也会因而老化失去弹性。此外,除了老化,血管在长期运作时,血液中的脂肪、钙及其他物质也会积沉在壁上,令血管通道变窄。血管一旦完全阻塞,血液就无法到达心脏,令心脏受损。又因人体没有修复这种损伤的机制,心脏细胞若然死亡,取而代之的就是疤痕组织,而这些疤痕会进一步削弱心脏机能。近年的科学发展能应付这些问题吗?人类今天虽还未能根治心脏疾病,但治疗心脏病的新技术与新研究却仍有着不少叫人值得留意与期待的地方。

面对血管阻塞,最常见的解决方法叫「心脏血管成形术」(angioplasty)。这技术于五十年前建立,今天已为成为常见的手术之一。血管成形术的做法是先以导管把气球引进阻塞的血管;到达患处后,医生把气球扩张,撑开血管,加上支架,令血液得以重新流通。不过若血管严重钙化,即使用高压气球也无法挪移那些顽固的钙化沉积物,这时侯便要出动到钻头,以「血管旋磨术」(rotational atherectomy)把沉积物磨走。然而有些时侯,这方法依然无法清除某些深层钙化沉积物,有见及此,近年一家科研公司研发出一项新技术,叫「血管内碎石术」(intravascular lithotripsy)。这听起来颇吓人的技术其实我们一点都不陌生——「碎石术」本来就广为使用于治疗肾结石上。这技术利用聚焦的超声波或冲击波来震碎石块。「血管内碎石术」就是把超声波发送器置于导管中,导管被送进血管栓塞处后,所发放的超声波便能震碎钙化物,重新打通血管通道。

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近年有公司研发「血管内碎石术」,以超声波清除顽强的钙化沉积物

上述打通血管通道的种种技术固然能防止心脏病发生,但假若心脏已因病发而受损,这情况又如何处理呢?方才说过,心脏并不会修复其中损毁死亡的细胞,那么我们如何能改善受损的心脏功能呢?

面对这个问题,科学家首先向斑马鱼(zebrafish)取经。2002年《科学》杂志刊登了一篇论文,这篇论文就是关于斑马鱼的心脏再生能力。斑马鱼的心脏在受损后,它并不会以疤痕组织来代替原有细胞。它受损的心脏跟我们皮肤受伤时相似——外层会产生一层薄疤痕,内部则以新细胞来修复,待修复完成后,外层疤痕便会消失。因此斑马鱼的心脏在受损后能「再生」。

人类(及无数哺乳类动物)心脏无法再生的关键在于我们的成年心肌细胞不会大量增生。相反,斑马鱼则能在心脏受损后产生出大量心肌细胞来修复伤口。但这「不会增生」的结果是否毫无扭转余地呢?科学家认为答案并非那么悲观的。斑马鱼的心脏跟人类心脏有几分相似,当中的基因运作机制也有若干相通。若我们能找到促进斑马鱼心脏再生的基因及因子,这些知识或许能解开人类心脏再生的能力。

除了研究斑马鱼,近年科学家也尝试以冲击波疗法(shockwave therapy)来促进心脏受损后的修复。研究发现若我们在心脏受损的部份附近施加冲击波,它会令该处的血管增生,甚至会吸引干细胞来修复受损部位。不过今天我们对冲击波疗法的实际机制还是一知半解,相信仍需科学家慢慢拆解当中的奥秘。

不过听罢这一切新技术时也请不要忘记,最有效保护心脏的方法首先是培养良好的生活饮食习惯。在大多情况下,减轻心脏的负担可减轻心血管的老化、阻塞与受损情况,那么打通血管及再生心脏等问题自然就不是最迫切需要担心的事了。

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