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网织红细胞百分比130%是再障吗(为什么要检查网织红细胞)

网织红细胞百分比130%是再障吗(为什么要检查网织红细胞)网织红细胞新参数检测结果需要结合其他血常规参数的结果一起解释。总的来说,网织红细胞的检测结果反映了骨髓的造血能力,当病人患有贫血,机体对红细胞的需求增加,骨髓会产生适当的响应,产生更多的网织红细胞,并让网织红细胞提前释放到外周血,从而导致外周血网织红细胞增加。有时,网织红细胞的结果会显示红细胞过度生成。7)当RBC、HGB、HCT结果偏高,需要确定红细胞过度生成的程度和速度。4)当病人被诊断并处于治疗中的红细胞生成异常,例如:缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏、肾性贫血;5)当病人在接受放疗或化疗;6)当病人接受了骨髓移植后;

网织红细胞是骨髓新生成,并释放到外周血的幼稚红细胞。可靠的网织红细胞信息,包括质量和数量,有助于贫血的鉴别诊断以及对患者治疗的监测。可靠的网织红细胞计数,包括一些与网织红细胞相关的参数,从网织红细胞的数量上判断骨髓是否正常生成红细胞是非常重要的。

网织红细胞百分比130%是再障吗(为什么要检查网织红细胞)(1)

什么时候需要检测网织红细胞?

1)当RBC、HGB、HCT结果偏低时;

2)当医生希望评估病人的骨髓造血功能;

3)当病人有贫血的症状或慢性出血的症状,例如:面色苍白、乏力、容易疲劳、体质虚弱、呼吸急促、大便隐血阳性等;

4)当病人被诊断并处于治疗中的红细胞生成异常,例如:缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏、肾性贫血;

5)当病人在接受放疗或化疗;

6)当病人接受了骨髓移植后;

7)当RBC、HGB、HCT结果偏高,需要确定红细胞过度生成的程度和速度。

网织红细胞新参数检测结果需要结合其他血常规参数的结果一起解释。总的来说,网织红细胞的检测结果反映了骨髓的造血能力,当病人患有贫血,机体对红细胞的需求增加,骨髓会产生适当的响应,产生更多的网织红细胞,并让网织红细胞提前释放到外周血,从而导致外周血网织红细胞增加。有时,网织红细胞的结果会显示红细胞过度生成。

网织红细胞百分比130%是再障吗(为什么要检查网织红细胞)(2)

网织红细胞计数/百分比结果偏高,同时RBC、HCT、HGB结果较低,见于以下情况:

1)出血:如果病人是急性出血,数天后,病人的网织红细胞会升高以弥补丢失的红细胞,如果病人是慢性失血,骨髓系统为了满足机体对红细胞的需求,网织红细胞的数量会持续升高;

2)溶血性贫血:红细胞被大量破坏,机体会刺激骨髓产生大量的红细胞以弥补红细胞数量的下降。

网织红细胞计数/百分比结果偏低,同时RBC、HCT、HGB结果较低,见于以下情况:

1)缺铁性贫血;

2)恶性贫血或叶酸缺乏;

3)再生障碍性贫血;

4)放射性治疗;

5)感染或肿瘤导致的骨髓衰竭;

6)严重的肾脏疾病;

7)酒精中毒;

8)内分泌疾病。

当病人没有贫血疾病,网织红细胞检测结果偏高或RBC、HCT结果偏高,表明红细胞过多生成,可见于以下情况:

1)真性红细胞增多症;

2)肿瘤导致的EPO过多生成。

网织红细胞百分比/绝对值,幼稚网织红细胞比率(IRF)可以监测评价疾病的治疗效果,如果网织红细胞参数持续升高,表明诸如,化疗、骨髓移植、缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏等治疗后,骨髓的红细胞生成开始恢复。

传统的网织红细胞计数方法是手工镜检,目前主要被全自动血常规仪器检测所取代,仪器自动检测可以质量控制,结果更加准确。


撰文:徐茜

编辑:张默吟

审核:来艳君

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