血压低头晕心慌气短胸闷全身无力(头晕心悸血压高)
血压低头晕心慌气短胸闷全身无力(头晕心悸血压高)(2)反勺型血压勺型血压(1)勺型血压血压的波动是有规律可寻的。如果我们把一个健康成人一天24小时的血压连起来,就会得到一条像长柄勺子的曲线,医学上称之为“勺型血压”:在凌晨0:00~4:00血压降到最低,之后开始上升;6:00~10:00是第一个高峰,16:00~20:00是第二个高峰。这种血压波动规律不仅符合生理规律,还能保护心、脑、肾等重要脏器。
各位中老年朋友要多加注意自己的身体健康,平时应多注意一些好的养生的方法,有很多的疾病,更容易找上中老年朋友的身体,尤其是对于一些身材比较肥胖的朋友,头晕、心悸、血压高?每天睡前做1遍,呼吸顺畅、血压不高。
医生,我最近总觉得不舒服,早上起来头疼得厉害,好像记忆力也变差了,还常常感觉心悸、心脏有落空感,我这是怎么了?
一做24小时动态血压监测,发现白天的血压都在140/90毫米/汞柱以下,但夜间血压却明显升高,多次高达150/90毫米/汞柱。这是怎么回事?该如何解决?今天,“问上医”就跟大家详细讲讲。
晚上血压升高是怎么一回事?
(1)勺型血压
血压的波动是有规律可寻的。如果我们把一个健康成人一天24小时的血压连起来,就会得到一条像长柄勺子的曲线,医学上称之为“勺型血压”:
在凌晨0:00~4:00血压降到最低,之后开始上升;6:00~10:00是第一个高峰,16:00~20:00是第二个高峰。这种血压波动规律不仅符合生理规律,还能保护心、脑、肾等重要脏器。
勺型血压
(2)反勺型血压
但是,有一部分患者会出现夜间血压值均高于白天血压的情况,这种血压我们叫做“反勺型血压”。在夜间,大脑等器官的代谢降低,耗氧量下降,血压也应该随之下降,但如果血压没有下降,不仅会增加心、脑、肾等脏器的负担,时间长了,发生脑梗塞、脑中风、心肌梗死的风险也会增加。
反勺型血压
造成夜间血压升高的原因?
(1)夜间睡眠呼吸暂停综合征,也就是我们常说的打鼾。
睡眠、呼吸、高血压,看似风马牛不相及,但它们之间有着密切的联系。如果一个人有睡眠呼吸紊乱或暂停,就容易引起高血压,尤其是夜间高血压和清晨清醒后1~2小时血压升高。
原来,在睡眠中,反复的呼吸暂停、缺氧会引起交感神经过度兴奋,影响心脏射血和血管收缩,导致心跳加快、血压出现波动性的上升。
(2)降压药吃得不合适,作用时间太短,没能控制住夜间血压。
降压药的血药浓度只有跟血压的高峰基本同步,才能起到很好的降压效果。市面上的降压药分短效、中效、长效三种。短效的作用时间仅5~6个小时,一旦都当做急救药物使用。中、长效的作用时间能达到12~24小时,如果你之前服用的是短、中效的降压药,很可能会因为作用时间不够导致夜间血压升高。
此外,白天活动少,晚上熬夜也容易引起夜间血压升高。
夜间血压升高的患者往往还合并有下述症状:
(1)打鼾;
(2)白天的脉压差(高压-低压)大于40毫米/汞柱;
(3)晚上睡觉不踏实,睡眠时间少于6小时且多梦;
(4)记忆力减退,早上起床后会感觉胸闷、头痛、注意力不集中,休息一会后症状会消失。
如果你也有上述症状,建议去医院做24小时动态血压监测和多导睡眠图监测。
夜间高血压该如何治疗?
治疗原则:全天血压平稳下降,夜间血压适度下降,直到恢复至正常的勺型血压曲线。
具体措施有:
(1)轻度的睡眠呼吸暂停可使用口腔矫治器来改善。
佩戴口腔矫治器,可以使下颌前移,带动压迫呼吸道的软组织前移,从而扩宽呼吸道,使呼吸变通畅,从而达到止鼾的目的。通常,打鼾止住了,就能少吃降压药、甚至停药。
(2)中、重度的患者建议佩戴无创呼吸机进行正压通气治疗
夜间高血压一定要查一查睡眠呼吸,如果有打鼾问题,要佩戴呼吸机纠正。在睡眠中佩戴面罩或鼻罩,连接无创呼吸机,患者每一次呼吸时,呼吸机都会给予一定的压力,以保证呼吸道的开放,身体里有充足的氧气供给,防止呼吸暂停或低通气。
(3)调整降压药的服药时间
大部的夜间高血压患者往往同时合并有高血压和睡眠呼吸暂停综合征两种疾病,因此,在使用呼吸机治疗的同时,也要服用降压药物。
除了洛尔类降压药外,其他各类降压药都可用于缓解睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压。服药时,建议选择长效的降压药且放到晚饭后或睡觉前再吃药。
如何监测自己的血压波动规律?
想准确监测自己的血压波动规律,需在正规医院进行24小时动态血压监测。如果您嫌麻烦,在经济条件允许的情况下,“问上医精选”推荐您购买一个能24小时监测血压的智能电子血压手环。即便在您睡着时,它也能自动收集、积累血压数据。
不过需要提醒您的是,电子手环测血压的精度还没有那么高。建议您在使用前,同时用上臂式血压计测量,以便对比校准。
如果出现高血压的话,我们一定要多加注意,及时的监测血压的变化,发现血压过高,一定要及时的进行降压的治疗,而且平时要多注意能够让血压平稳的养生的方法上面,我也给大家做了具体的介绍,血压高的朋友要多加注意收藏起来。