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孕期急性阑尾炎怎么引起的(有些痛不是说忍就能忍)

孕期急性阑尾炎怎么引起的(有些痛不是说忍就能忍)就诊的急诊科医师仔细询问病史及检查,结合血常规及腹部彩超高度可疑为急性阑尾炎,收入普外科并建议行急诊手术治疗。24岁的韦女士在妊娠20周时,无特殊诱因出现右下腹持续隐痛,并伴有恶心、呕吐不适症状,来到湖南泰和医院急诊科就诊。但有些则是出问题的征兆千万不能忍!孕期突发腹痛呕吐,竟是急性阑尾炎惹的祸!

孕期急性阑尾炎怎么引起的(有些痛不是说忍就能忍)(1)

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怀孕的时候肚子疼

准妈妈们或多或少都遇到过

有些疼痛是正常生理现象

但有些则是出问题的征兆

千万不能忍!

孕期急性阑尾炎怎么引起的(有些痛不是说忍就能忍)(2)

孕期突发腹痛呕吐,竟是急性阑尾炎惹的祸!

24岁的韦女士在妊娠20周时,无特殊诱因出现右下腹持续隐痛,并伴有恶心、呕吐不适症状,来到湖南泰和医院急诊科就诊。

就诊的急诊科医师仔细询问病史及检查,结合血常规及腹部彩超高度可疑为急性阑尾炎,收入普外科并建议行急诊手术治疗。

孕期急性阑尾炎怎么引起的(有些痛不是说忍就能忍)(3)

得知病情后,韦女士和老公一下子慌了,打针吃药不行么?非要做手术吗?手术会对宝宝产生影响吗?

普外科主任范澍主任医师解释说:妊娠并发阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一,早期的阑尾切除是减少术后并发症最有效的方法。

对于手术的安全性我们不必过于担心。

整个过程中,我们会制定严密的手术方案,注意保护好子宫,选择合理的药物,保证孕妇和胎儿的安全。

如果因一时顾虑选择了保守治疗,会增加使用抗生素的时长,并且阑尾炎还会有复发的可能。

万一阑尾再次出现炎症,处理起来就更加困难了。

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经过详细的阐明,韦女士及其丈夫决定听从医生的建议,接受手术治疗。

由范澍主任主刀实施了全麻下腹腔镜阑尾切除术 肠粘连松解术。手术顺利,母婴平安,韦女士现已顺利康复出院。

孕妈容易犯阑尾炎?

韦女士从来没有过阑尾疼痛的病史,为什么怀孕后却患上了阑尾炎?

其实,怀孕并不是妊娠阑尾炎发生的直接原因,妊娠阑尾炎的病因目前没有确切的说法,但孕期确实存在一定的影响因素,而易导致阑尾炎发生。

全身因素

孕期女性的自身免疫力下降,免疫屏障的减弱,若加上日常饮食、生活习惯的不良改变等就会影响到阑尾的血液循环,降低阑尾的抗病能力,进而诱发阑尾炎。

局部因素

随妊娠月数的增加,增大的子宫可压迫推移盲肠、阑尾等脏器,影响其血液循环,使其蠕动减弱,从而造成食物残渣或粪便积存,阑尾腔一旦被堵塞而梗阻,就必然导致阑尾炎发生。

孕期阑尾炎对孕妇及胎儿的影响

1、炎症容易扩散,细菌产生的毒素可通过血液影响胎儿,导致胎儿缺氧,甚至是死亡

感染的阑尾也可刺激子宫收缩,造成早产或流产。

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2、妊娠期间盆腔器官充血,阑尾炎症发展迅速,容易引起阑尾穿孔及坏死

3、妊娠晚期,增大的子宫将腹腔大网膜推移,阑尾失去大网膜的包裹,炎症更易扩散,甚至形成弥漫性腹膜炎

4、孕妇分娩或早产后,由于子宫收缩,使原来局限的炎症迅速扩散。

孕期阑尾炎手术安全吗?

至于手术方式选择,开放手术和腹腔镜手术都非常安全

对于单纯性阑尾炎及妊娠早期患者,腹腔镜手术是安全有效的。

因为相对于传统手术,腹腔镜手术创伤更小,术后患者的疼痛更轻,恢复更快,住院耗时更短,切口感染率更低,减少并发症的发生。

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但妊娠34周后,子宫明显增大,操作空间有限,术中容易刺激、损伤子宫,此时施行开放手术更为稳妥。

孕妈们如何预防阑尾炎?

注意身体保健,适当锻炼;

避免情绪改变,保持乐观;

有慢性阑尾炎病史,孕前手术切除。

孕妈们,若出现腹部疼痛

切勿疏忽大意,应及时就诊检查

(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 普外科 廖化吉

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