口罩如何正确选择（解读不同人群应该如何选择口罩）
口罩如何正确选择（解读不同人群应该如何选择口罩）2.疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士；1.在收治新型冠状病毒肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病房、ICU和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等；在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间，建议选择合适的口罩类型，不过度防护。按防疫工作性质和风险等级提出以下指引：一、高风险暴露人员(一)人员类别
编审专家：
徐莉莉 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师
在2019-nCoV急性呼吸疾病（新型冠状病毒肺炎）流行期间，为了防止疫情蔓延和扩散，以及指导不同人群合理科学地佩戴口罩，国务院组织中国疾控中心职业卫生所、环境所等单位编制了《预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》，文章详细内容如下。
不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引
在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间，建议选择合适的口罩类型，不过度防护。按防疫工作性质和风险等级提出以下指引：
一、高风险暴露人员
(一)人员类别
1.在收治新型冠状病毒肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病房、ICU和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等；
2.疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士；
3.对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。
(二)防护建议
1.医用防护口罩；
2.在感染患者的急救和从事气管插管、气管镜检查时加戴护目镜或防护面屏；
3.医用防护口罩短缺时，可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代，也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉，动力送风过滤式呼吸器的防护效果更佳。
二、较高风险暴露人员
(一)人员类别
1.急诊科工作医护人员等；
2.对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师；
3.疫情相关的环境和生物样本检测人员。
(二)防护建议
符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩；
三、中等风险暴露人员
(一)人员类别
1.普通门诊、病房工作医护人员等；
2.人员密集场所的工作人员，包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员；
3.从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员；
4.居家隔离及与其共同生活人员。
(二)防护建议
佩戴医用外科口罩。
四、较低风险暴露人员
(一)人员类别
1.超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众；
2.室内办公环境；
3.医疗机构就诊(除发热门诊)的患者；
4.集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。
(二)防护建议
佩戴一次性使用医用口罩(儿童选用性能相当产品)。
五、低风险暴露人员
(一)人员类别
1.居家室内活动、散居居民；
2.户外活动者，包括空旷场所/场地的儿童、学生；
3.通风良好工作场所工作者。
(二)防护建议
居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情况选用。
六、使用事项
在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间，在保障公众健康的前提下，可适当延长口罩使用(使用时间、使用次数)。
(一)口罩更换
1.医用标准的防护口罩均有使用期限，口罩专人专用，人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐(饮水)、入厕等脱下防护装置后，重新进入需更换；
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他体液污染要立即更换；
3.较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换；
4.其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手，佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。
(二)口罩保存、清洗和消毒
1.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员;
2.医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒;
3.自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;
4.棉纱口罩可清洗消毒，其他非医用口罩按说明书处理。
附件
口罩类型及推荐使用人群
《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》的解读。
《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》全文可以分为三大部分。第一部分为根据不同人群对新型冠状病毒环境污染暴露风险，将暴露风险划分为高风险、较高风险、中等风险、较低风险和低风险五个等级，每个等级按照人员类别分门别类，基本覆盖了一线医疗卫生人员、普通医务人员、疫情控制管理人员、普通公众等各类人群。第二部分为根据暴露风险的不同，给出了具体的口罩选择方案，让您可以更为科学合理地佩戴口罩。第三部分为口罩使用的注意事项，如何时应该更换，如何保存、清洗和消毒等，解决了目前很多人关于口罩使用期限等疑问。
一、不同人群的划分方法
根据不同人群对新型冠状病毒环境污染的暴露风险，将人群划分为低风险人群、较低风险人群、中等风险人群、较高风险人群以及高风险人群五组人群。让我们看看具体是怎么划分的，你又属于哪类人群呢？
（一）低风险人群
l 居住在人员密度较低的小区或农村的人。
l 居家室内活动或户外空旷场所活动的人。
l 在室内通风良好工作场所工作的人。
（二）较低风险人群
l 处在超市、商场、公共交通工具、电梯内等人员密集且相对封闭区域的人。
l 长期在通风条件一般的室内办公的人。
l 去医疗机构(发热门诊除外)就诊的人。
l 集中学习和活动的托幼、幼儿园的儿童，在校学习的学生等。
（三）中等风险人群
l 普通门诊、病房工作的医护人员以及保洁等。
l 在人员密集场所工作的人员，如地铁、机场和火车站，以及公交车、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员。
l 从事与疫情相关的行政管理工作人员。
l 警察、保安和快递等从业人员。
l 居家隔离及与其共同生活的人。
（四）较高风险人群
l 在急诊科、重症医学科工作的医护人员以及保洁人员等。
l 对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师。
l 疫情相关的环境和生物样本检测人员。
（五）高风险人群
l 在收治新型冠状病毒肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病房、ICU（重症监护室）和留观室工作的所有工作人员，包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等。
l 疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士。
l 对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。
二、不同风险人群口罩的选择方案
为了避免出现口罩防护不到位，以及过度防护等，需要根据不同暴露风险科学合理地选择口罩。下面我们来看看究竟怎么选口罩？
（一）低风险人群
如果您属于低风险人群，在家、户外或通风良好且人员密集度低的场所时可不佩戴口罩。如果不放心的话，也可以选择棉纱、活性炭和海绵等非医用口罩。
（二）较低风险人群
较低风险人群可以佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。儿童可以选用性能相当的口罩佩戴。
（三）中等风险人群
中等风险人员建议佩戴医用外科口罩。
（四）较高风险人群
如果属于较高风险人群，需要佩戴符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩。
（五）高风险人群
如果属于高危人群，需要全程佩戴医用防护口罩。
医用防护口罩短缺时，可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代，也可选用自吸过滤式呼吸器(全面型或半面型)配防颗粒物的滤棉，动力送风过滤式呼吸器等防护工具。
三、口罩使用的注意事项
口罩使用的注意事项包含何时应该更换口罩，以及口罩应如何保存、清洗以及消毒等。口罩作为消耗品并不是一劳永逸的，当下很多人都知道戴口罩，但您是否知道您的口罩还有保护的效能吗，这点对于新型冠状病毒的防控起着至关重要的作用；除了一次性使用的医用口罩和医用外科口罩外，其他口罩在除一些原因（口罩破损、接触患者的呼吸道分泌物等）外，都是可以重复利用的，但是是需要清洗以及消毒的。
(一)何时更换口罩
l 无论什么风险人群，口罩在污染（口罩被患者的血液、呼吸道和鼻腔分泌物，以及其他体液污染）、变形、损坏、有异味以及呼吸费力时均需及时更换。
l 一次性使用的医用口罩和医用外科口罩需要4小时更换一次。
l N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩和医用防护口罩可反复多次使用，具体更换时间应遵循口罩说明书的更换时间。
l 较高风险人员在接诊高度疑似患者后需更换口罩。
l 高风险人员在结束工作、中途进餐或饮水、入厕等脱下防护装置后，重新进入污染区域时必须更换口罩。
(二)口罩保存、清洗和消毒
l 口罩的保存
口罩需要单独存放，避免不同人的口罩相互接触。
在口罩不使用时，需要把口罩悬挂在洁净、干燥的通风处，或将其放置在清洁、透气的袋子中。
l 口罩的清洗和消毒
棉纱、活性炭和海绵等非医用口罩可以用清水或流动水洗涤，N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩、医用标准防护口罩不能用水洗。
任何口罩不可使用消毒剂浸泡，用沸水煮等方法进行消毒处理。
参考文献
1.不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择和使用技术指引.国家卫生健康委员会 2020.2.
