腰突导致腿麻可以保守治疗吗（腿麻是腰突的最严重症状）
腰突导致腿麻可以保守治疗吗（腿麻是腰突的最严重症状）在这种情况下，可以说腿痛腿麻比腰痛更严重。在腰突的康复阶段，随着症状逐步减轻，症状往往会由远端向近端集中，如图红色箭头方向，右到左的深色区域会由远端的腿部往近端腰部集中。对于腰突症状的严重程度，很少会单纯从症状的类型作为区分的，是需要从多方面综合分析的。1、对比腰痛与腿麻腿痛的严重程度如上图，在腰突的发病阶段，症状往往在刚开始会集中在一个位置，比如腰部。随着症状的加重，它会慢慢放射到神经受压迫的区域，如图灰色箭头方向，左到右的深色区域会由近端腰部往远端的腿部发展。
简单来说，腰突症是由于腰椎间盘受到外力的撞击或压迫，导致外侧纤维环出现破裂，而椎间盘内的髓核物质从裂缝渗透出来，形成突出物刺激或压迫附近的腰椎神经，从而引起的腰痛和下肢放射性症状。
腰痛、腿麻是腰突的常见症状。
通常情况下，腰突的症状可表现为：
- 早期会出现腰痛，严重时可能会出现下肢放射性疼痛。
- 少数患者只会出现下肢放射性疼痛，没有腰痛症状。下肢放射性症状一般表现为腰部向臀部、大腿、小腿直到足部的放射性疼痛、麻木。
- 在打喷嚏和咳嗽情况下，疼痛症状会加剧。
- 如果伴随着椎管狭窄，可能会引起间接性陂行。
不一定。
对于腰突症状的严重程度，很少会单纯从症状的类型作为区分的，是需要从多方面综合分析的。
1、对比腰痛与腿麻腿痛的严重程度
如上图，在腰突的发病阶段，症状往往在刚开始会集中在一个位置，比如腰部。随着症状的加重，它会慢慢放射到神经受压迫的区域，如图灰色箭头方向，左到右的深色区域会由近端腰部往远端的腿部发展。
在腰突的康复阶段，随着症状逐步减轻，症状往往会由远端向近端集中，如图红色箭头方向，右到左的深色区域会由远端的腿部往近端腰部集中。
在这种情况下，可以说腿痛腿麻比腰痛更严重。
2.腿痛和腿麻，哪个更严重？
如果都是由神经压迫引起的，就严重程度而言，没有太大差别，不会说腿麻就一定比腿痛更加严重。
但腿疼的原因是有很多种。比方说腿部酸痛，那么有可能是单纯运动后肌肉酸痛，或者肌肉过度紧张引起的酸痛。
这种情况下，腿麻会比腿痛更严重。
所以说，腿麻不一定是最严重的情况，还是要看个人情况来判断。
该如何快速缓解腿麻的腰突症状？腿麻、腿痛症状通常是由于腰椎神经被突出物刺激引起。所以，快速缓解腿麻症状，需要慢慢减少腰椎神经跟受到的刺激。
虽然经过腰突手术可以切除突出物，消除突出物对神经的刺激。但是腰突手术的复发风险高，费用昂贵。
同时，有研究表明：就长期的康复效果来说，运动康复与腰突手术的效果几乎一样。
所以，为缓解腰突症状，推荐：安全有效的运动康复方法。
那么如何开始运动康复呢？运动康复可分成3种：神经伸展运动、肌肉拉伸运动、肌肉强化运动。
1、 神经伸展运动
可以减轻神经的异常敏感，能够比较快速的缓解腿痛腿麻。例如：
屈体神经拉伸运动
屈体神经拉伸运动
2、 肌肉拉伸运动
可以放松腰背臀的肌肉，逐渐恢复肌肉的柔韧性，有助于缓解腰突症状。例如：仰卧腹部屈曲运动
仰卧腹部屈曲运动
3、 肌肉强化运动
主要目的是锻炼腰腹部的深层肌肉，提高脊柱的稳定性，减轻腰椎压力，减轻腰椎神经的压迫，从而缓解腰突症状，并有效预防复发。例如：剪刀腿运动
剪刀腿运动
以上为每类康复运动逐一举例，但是如想通过针对性的运动康复方案快速缓解腰突症状，建议找专业的康复治疗师定制运动方案。
文献来源：
[1]Gitelman et al. Cauda equina syndrome: A comprehensive review. Am J Orthop. 2008;37(11):556-62.
[2]Jacobs et al. Surgery versus conservative management of sciatica due to a lumbar herniated disc: A systematic review. Eur Spine J. 2011;20:513-22.
[3]Peul et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med. 2007;356(22):2245-56.
