慢性胆囊炎和结石能好吗（慢性胆囊炎是长期的胆囊炎症）

慢性胆囊炎和结石能好吗（慢性胆囊炎是长期的胆囊炎症）为了避免症状复发和产生胆道并发症，有指征行腹腔镜下胆囊切除术。尤其是对与胆囊癌相关的瓷化胆囊应该行此手术。

慢性胆囊炎是长期的胆囊炎症，几乎都是由结石引起。

慢性胆囊炎的病因几乎都是胆结石或急性胆囊炎发作（即使是轻度的）。其损害从轻度慢性炎症细胞浸润至纤维化、胆囊挛缩。纤维化导致的广泛钙化称为瓷化胆囊。

症状和体征

胆结石间断性阻塞胆囊管引起反复发作的胆绞痛。疼痛发作不一定伴有明显的胆囊炎症；炎症的程度与胆绞痛发作的程度和频率没有相关性。可有上腹压痛，但通常无发热。发热提示急性胆囊炎。一旦出现症状，很容易复发。

诊断

• 超声检查

反复发生胆绞痛伴胆结石时应当怀疑慢性胆囊炎。超声或其他影像学检查可发现胆结石，有时能显示胆囊萎缩和纤维化。依据反复发作的胆绞痛病史和超声发现胆结石的证据做出诊断。胆管闪烁显像可表现为不显影，但不准确。

治疗

• 腹腔镜胆囊切除术

为了避免症状复发和产生胆道并发症，有指征行腹腔镜下胆囊切除术。尤其是对与胆囊癌相关的瓷化胆囊应该行此手术。