脚拇外翻手术要不要截骨（微创小切口手术截骨矫正拇外翻）

脚拇外翻手术要不要截骨（微创小切口手术截骨矫正拇外翻）近几十年来，由于生活的改善，她们的后代也开始穿高跟、尖头皮鞋，于是大脚骨现象也开始出现，且 发病率逐渐与城市接近。有大脚骨的女性生活质量会大受影响。从美观地角度来说，到了夏天，女性往往喜欢穿上漂漂亮亮的凉鞋拖鞋，大展脚上风采，而大脚骨的女性却为此深感头痛，畸形的脚让她们羞于在人前展示。第二：女性经常穿高跟鞋、尖头皮鞋，使得前足紧紧地被包裹，脚趾处于不正常状态。长此以往，就会逐渐形成大脚骨畸形。据研究，上世纪50年代，生活在 东南沿海农村的女渔民很少穿鞋，那时几乎无人患有踇外翻。　　传统的大脚骨整形创伤大，恢复慢，要打腰麻，上钢针，打石膏外固定。小切口微创矫形手术是治疗大脚骨安全有效的治疗方法。　　小切口是指切口 5 -10mm，70 年代美国率先开展了小切口拇外翻矫形手术。因为存在不稳定因素，需内固定，限制了广泛推广和使用。我们改进截骨方式，结合祖国医学特色，手术前通过 X 片准确确定截骨

大脚骨手术方式有200多种，治疗医师应该根据每个人脚的具体情况选择最适宜的手术方式治疗大脚骨。大脚骨手术分为软组织手术和骨性手术。 从我们多年临床观察，有效的拇外翻手术必须截骨。小切口微创矫形手术是拇外翻微创中心15年数千例成功手术经验的总结。

大脚骨手术前

　　大脚骨又称拇外翻，是一种常见的足趾畸形，拇趾向外偏斜，超过生理性拇外翻角度。经常伴有其它足趾畸形及症状，常伴前足增宽、第二趾锤状趾、足弓塌陷，继发拇囊炎局部疼痛，因外形前宽后窄有碍足形美观，厉害的连买鞋都成了困难。

大脚骨手术后

　　传统的大脚骨整形创伤大，恢复慢，要打腰麻，上钢针，打石膏外固定。小切口微创矫形手术是治疗大脚骨安全有效的治疗方法。

　　小切口是指切口 5 -10mm，70 年代美国率先开展了小切口拇外翻矫形手术。因为存在不稳定因素，需内固定，限制了广泛推广和使用。我们改进截骨方式，结合祖国医学特色，手术前通过 X 片准确确定截骨位置和角度，创面只需1CM，通过专业的摆锯， 20 分钟即可完成截骨矫形，骨凸去平、手法复位。外翻、内翻同时矫正。由于跖骨的内稳定作用，术后即可简易行走， 2 周后鼓励活动，一个月临床愈合，恢复活动。

　　大脚骨是最常见的脚畸形，多发生于女性，男女发病比例为1:10左右。这有两个原因：第一：大脚骨有一定的遗传倾向，母亲有大脚骨，子女患大脚骨的概率明显增大。由于女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更易发生大脚骨。而且，韧带的柔韧性随年龄增长而减弱，这也是踇外翻多见于中老年女性的原因。

第二：女性经常穿高跟鞋、尖头皮鞋，使得前足紧紧地被包裹，脚趾处于不正常状态。长此以往，就会逐渐形成大脚骨畸形。据研究，上世纪50年代，生活在 东南沿海农村的女渔民很少穿鞋，那时几乎无人患有踇外翻。

近几十年来，由于生活的改善，她们的后代也开始穿高跟、尖头皮鞋，于是大脚骨现象也开始出现，且 发病率逐渐与城市接近。有大脚骨的女性生活质量会大受影响。从美观地角度来说，到了夏天，女性往往喜欢穿上漂漂亮亮的凉鞋拖鞋，大展脚上风采，而大脚骨的女性却为此深感头痛，畸形的脚让她们羞于在人前展示。

　　另一方面从健康的角度来讲，大脚骨的患者多有疼痛、穿鞋障碍等症状，病程长的大脚骨朋友还会影响前足功能。有的人拇趾向外撇，而大拇趾的根部又向内收，使得前脚象个三角形的"大蛇头" 这就是拇外翻。

拇外翻术后

大拇趾部（实际上是第一跖骨）内移后，使得该处极为隆起，容易与鞋形成磨擦，天长日久，该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿，滑囊形成，而产生拇囊炎。引起疼痛，局部溃烂后可造成感染，拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常， 很多合并有足底部胼胝（硬茧子或鸡眼）.使走路引起疼痛，病人无履可适，给工作带来不便和痛苦，而且外形美观上也缺乏美感。

　　拇外翻畸形是足的一种常见病，始于青年，人群发病率17% 女性多于男性，多为双侧发病，约有一半病例有遗传因素，另一半的主要原因是穿高跟鞋 及外伤所致。 拇外翻通常由患者自已发现，其症状最多为拇囊炎疼痛，正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角，这个夹角约15度，第一、二跖骨间也有9度以内的内翻，如果拇趾倾斜超过如上角度，且合并有拇囊炎疼痛，才可诊断为拇外翻。

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