一直咳嗽能吃复方甘草片吗(慢性咳嗽半年服用复方甘草片)
一直咳嗽能吃复方甘草片吗(慢性咳嗽半年服用复方甘草片)突发严重室性心动过速。心电图十分令人恐惧,感觉她发生室颤就是分分钟的事儿。前两年我们收治了一位年轻女病人。请大家千万不要误会。我这里所说的致命,绝对不是指每一粒甘草片中含有4mg的阿片粉,经常服用可能引起吸毒上瘾的那种打引号的“致命”。先给大家上一个病例。
作为一个资深过敏性咳嗽患者,复方甘草片是我床头必备三宝之一。
一年四季,离了它睡觉还真不踏实。
最近因为药店里复方甘草片断供,我都有点焦虑了。
但是复方甘草片并非人畜无害,今天就要聊聊它的致命之处。
请大家千万不要误会。
我这里所说的致命,绝对不是指每一粒甘草片中含有4mg的阿片粉,经常服用可能引起吸毒上瘾的那种打引号的“致命”。
我说的是真正的致命。先给大家上一个病例。
前两年我们收治了一位年轻女病人。
突发严重室性心动过速。心电图十分令人恐惧,感觉她发生室颤就是分分钟的事儿。
入院后紧急化验发现,血钾只有2.4mmol/L。
正常人血钾需要达到3.5 mmol/L以上才算安全。
血钾低于3.0 mmol/L,在临床上被称为“危机值”。
之所以危机,是因为低钾血症容易引发室颤。
关注过我公众号的朋友都知道,室颤被我尊称为闪电杀手。这位女病人发生的室性心动过速,离室颤仅差之毫厘。
我们一边给病人快速补钾,一边追问病史。
患者不经意间告诉我们,她因为咳嗽,口服复方甘草片,每天三次,每次三片,连续服用了好几个月。
到此,致命性低血钾的元凶算是找到了。
治疗和康复也就是按部就班的程序了。
有朋友会有疑问,复方甘草片的说明书上明确写着,成年人口服或含化,每天3次,每次3-4片。
这位患者没错呀。
的确没错。
但是,写说明书的人默认,伤风咳嗽是短时间的事儿,照此剂量服用一周左右应该没啥大问题。
但是他们万万没想到,现在咳嗽都变成了慢性病,很多人一年咳嗽两次,一次持续半年。
长期照此剂量服用复方甘草片肯定就有问题了。
复方甘草片里每片含有112.5mg的甘草浸膏粉。这个成分有醛固酮样的作用。
什么是醛固酮呢?醛固酮是人体肾上腺皮质分泌的一种激素。
主要作用于我们的肾脏。
功能是保钠排钾。就是让肾脏多多地吸收钠离子,多多地排出钾离子。
甘草就像醛固酮一样,也有保钠排钾的功能。
体内钠离子过多,会引起高血压、水肿、加重心力衰竭等。
这些情况到不至于即刻致命。
要命的是,排钾过多导致体内血钾过低。
血钾过低会引起严重的心律失常,比如室速;甚至是室颤,直接引发猝死。
当然血钾过高,高于5.5mmol/L,特别是高于6.0 mmol/L,同样是致命的,容易引起心跳骤停。
这么吓人,还让不让人好好吃甘草片啦!
以我个人的体会,慢性咳嗽最让人烦恼的就是影响睡觉。平时咳嗽一下也无妨,只要带好口罩就不算扰民。
我的做法是,睡觉前躺下时,含半片甘草片。
它能让您免于快睡着时突然出现的咽部发痒,咳嗽等情况,顺利入睡。
我之所以含半片药,其一是为了节约,现在复方甘草片真的不好买;其二是为了减少长期用药的副作用。
在此强调两点:第一 如果您是在急性期,咳嗽剧烈,可能上述方法不管用。应该去医院呼吸科,求治于专科医生。
第二 咳嗽是一个症状,复方甘草片止咳就是一种对症治疗。找呼吸科医生,查清楚病因,对因治疗才是根本。