胰腺癌有一点黄疸可以活多久(黄疸是晚期胰腺癌的表现)

杨老爷子,今年73岁,平时不抽烟不喝酒,生活很规律的一个人,2015年11月因
眼珠子发黄,被家人发现,怀疑得了肝炎,送医院查甲肝、乙肝、丙肝,都被排除,腹部B超检查发现胰头增大,疑似占位性病变,后行上腹部CT检查,结果考虑
胰头癌,侵犯胃底和肠系膜上动静脉,少量腹水。儿子托朋友找关系,住进著名的北京协和医院,住院后,医生做了全面检查,后行胰头占位穿刺活检术,术后病理确认为“低分化腺癌”,到此为止,诊断明确为胰腺癌(胰头癌),协和医院外科医生经慎重分析,
预期寿命半年左右,故否定手术治疗,因为手术切也切不干净,年龄又大,建议保守治疗,甚至可以回家好吃好喝算了。大名鼎鼎的协和医院都这么说了,只能出院回家呆着了,回家后老爷子起初一段时间还行,吃喝不受太大影响,可1个月过后,也就是到了同年的12月份,老爷子就有明显的的症状了,间断恶心呕吐,厌食,尿黄,皮肤瘙痒,极度乏力,且有上腹部隐痛不适。由于这些痛苦难以承受,老爷子的儿子通过熟人找到我,后大约1周,杨老爷子,就被安排住院。

住院期间,
黄疸加重,复查胆红素数值接近500,老爷子黄的就像香蕉,明显消瘦,吃的越来越少,在我的建议下,老爷子做了胆管支架减黄术,这种小手术在内镜下做的,很顺利,术后不久,老爷子的黄疸明显减轻,胆红素就逐渐下降至正常值,尿黄、皮肤瘙痒等不适症状明显减轻,但老爷子腹部疼痛症状与日俱增,而且间断发热,大便秘结,考虑到当时他消瘦、年龄偏大,化疗、放疗有风险,我们就尝试中医治疗,根据病人当时舌像和脉象和症状,我考虑主要是湿热瘀毒蕴结,给开了
大柴胡汤 肿节风 八月札 水红花子等汤药,同时口服大黄蛰虫丸,疗程中除每天腹泻两到三次外,余无明显不适,1周左右杨老爷子高烧退了,但复查CA199有所上升,征得家属同意给予同时口服小剂量化疗药,服药一个月以后老爷子腹痛明显好转。后出院在家调养,间断吃一些中药,至今已有一年半时间了,中间间断因合并感冒发热住院几次,其他时间都能在家正常吃喝。

黄疸是胰头癌常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。由于胰头肿物,胆管阻塞,胆管内压力增高,胆管扩张,导致肝内小胆管或微细胆管、毛细胆管发生破裂,使结合胆红素从破裂的胆管溢出,反流入血形成黄疸。黄疸是病情较重的一种表现,多数癌症出现黄疸意味着病情已处于晚期阶段。这种情形,首要治疗方式要像交警一样想方法疏通道路,我们采取的胆管支架术就是其中一种手段。这种减黄术能救急,但不能阻止肿瘤细胞的生长,而相对来说胰腺癌对放化疗不是很敏感,而且患者高龄、体弱,禁不住正规剂量的化疗,给予中药治疗,控制肿瘤生长,迄今为止老爷子仍然活的好好的。
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