优甲乐服用后多久才有效（你是否正确服用了优甲乐）

优甲乐服用后多久才有效（你是否正确服用了优甲乐）优甲乐药物半衰期7天，每日一次口服能维持外周组织稳定的甲状腺激素水平。偶然出现漏服，可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。>>突然断药或者漏服怎么办？>>影响优甲乐药效的药物有哪些？影响优甲乐药效的药物很多，常见情况的建议是：硫糖铝及氢氧化铝等需每日服用3-4次，且要求餐前口服，为避免相互作用可将优甲乐安排在睡前服用；若与治疗胃病的质子泵抑制剂同服，应尽可能间隔4小时以上；钙剂及铁剂通常只需每日服用1次，与优甲乐同服时可在清晨空腹口服优甲乐，钙剂、铁剂安排在睡前服用；服用优甲乐时也可导致糖尿病患者血糖升高，降低降糖药的作用，因此糖尿病患者在开始进行优甲乐治疗时，应监测血糖，及时调整治疗。为了方便记忆，以下几点需要注意：优甲乐不要和任何药物同时服用，如果需要使用多种药物，优甲乐需要单独服用，尽量间隔几个小时再使用

左甲状腺素钠片（最常用为优甲乐）广泛用于甲状腺功能减退症的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢时的辅助治疗、治疗非毒性甲状腺肿等。小小一片优甲乐，看起来不起眼，但要正确服用好这个药物还是很有讲究的。

>>什么时候服药最好？

优甲乐应该在早餐前1小时将一天的剂量一次性用清水送服。优甲乐在小肠吸收，空腹状态下胃内的酸性PH值对药片在小肠内的吸收比较重要，因此很多因素影响到药物吸收。我们建议仅用白开水送服，不能用饮料、茶水等。

另外要注意，同药物或食物间隔足够时间，与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时；与含铁、钙食物或药物间隔2小时；与奶、豆类食品间隔4小时；与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时。总的来说，早餐前1小时服用、晚餐后3-4小时服用（临睡前）、早餐前半小时服用，三种服用时间优甲乐吸收效率依次降低，因此早餐前半小时前服用是坚持的底线。我们在和病人沟通中也发现，早饭1小时可能较难把握且易忘，建议早上起床后马上服药。

>>影响优甲乐药效的药物有哪些？

影响优甲乐药效的药物很多，常见情况的建议是：硫糖铝及氢氧化铝等需每日服用3-4次，且要求餐前口服，为避免相互作用可将优甲乐安排在睡前服用；若与治疗胃病的质子泵抑制剂同服，应尽可能间隔4小时以上；钙剂及铁剂通常只需每日服用1次，与优甲乐同服时可在清晨空腹口服优甲乐，钙剂、铁剂安排在睡前服用；服用优甲乐时也可导致糖尿病患者血糖升高，降低降糖药的作用，因此糖尿病患者在开始进行优甲乐治疗时，应监测血糖，及时调整治疗。

为了方便记忆，以下几点需要注意：优甲乐不要和任何药物同时服用，如果需要使用多种药物，优甲乐需要单独服用，尽量间隔几个小时再使用其他药物；长期使用一些药物的情况，注意定期复查相关疾病指标和甲状腺功能，随时根据检查结果调整以前的药物和优甲乐剂量。

>>突然断药或者漏服怎么办？

优甲乐药物半衰期7天，每日一次口服能维持外周组织稳定的甲状腺激素水平。偶然出现漏服，可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。

甲减患者如果之前一直坚持服药，而且达标，即使停药1周，仍然是相对安全的，不会有生命危险。但也不能抱着无所谓的态度，听之任之。应该积极找医生咨询替代办法，长期停药是危险的，会引起甲低症状复发，甚至甲低危象。

*余飞，同济大学附属第十人民医院甲状腺疾病中心副教授、博士

专家门诊时间：每周四上午