左归丸的功效作用方解（精选男科常用方新解）
左归丸的功效作用方解（精选男科常用方新解）男科临床适用于男性不育之少精子症，弱精子症，无精子症，畸形精子症，精液不液化症，精液酸碱度异常。性欲减退，阴茎勃起功能障碍，不射精。慢性前列腺炎，前列腺增生症。肝阴不足，精血亏损证。临床表现为眩晕耳鸣，两目干涩，口燥咽干，颧红盗汗，腰膝酸软，性机能减退，或遗精早泄，或发脱齿摇，或五心烦热，舌质红少津，脉象弦细数。炼蜜为丸，每次6克，日服2次食前用淡盐汤或温开水送服。滋补肝阴，益精养髓。
中医男科学的理论和实践源远流长，历代医家治疗男科疾病的方剂散在于浩如烟海的古今医籍中，余广收博采，纵横比对，梳理内涵，归纳共识，突出疗效，精选男科常用方30余首，辑为《精选男科常用方新解》，皆为历经古今医家验证，疗效确切，仍然为当代中医男科临证使用的方剂，分别方剂出处、药物组成、功能主治、男科应用、传统方解、方剂新解、独抒己见、加减变化，详加论述，并附原文、各家论述，以为临证备用。
补益类：左 归 丸
《景岳全书》
- 组 成
大熟地240克、山药120克、枸杞子120克、山萸肉120克、川牛膝90克、菟丝子120克、鹿角胶120克、龟版胶120克。
- 用 法
炼蜜为丸，每次6克，日服2次
食前用淡盐汤或温开水送服。
- 功 能
滋补肝阴，益精养髓。
- 主 治
肝阴不足，精血亏损证。临床表现为眩晕耳鸣，两目干涩，口燥咽干，颧红盗汗，腰膝酸软，性机能减退，或遗精早泄，或发脱齿摇，或五心烦热，舌质红少津，脉象弦细数。
- 应 用
男科临床适用于男性不育之少精子症，弱精子症，无精子症，畸形精子症，精液不液化症，精液酸碱度异常。性欲减退，阴茎勃起功能障碍，不射精。慢性前列腺炎，前列腺增生症。
- 方 义
熟地黄滋补阴血，填精益髓为君药；龟版胶甘咸性寒，善补肝阴而养精髓，鹿角胶甘咸性温，善补肝阳而益精血，枸杞子滋补肝阴，甘平生精，菟丝子温补肝阳，益精固关，皆为一阴一阳，阴阳相随，阳生阴长，生精益髓，共为臣药；山茱萸养肝涩精，淮山药补脾益气，川牛膝益肝活血，为佐使药。诸药相伍，而奏益肝滋阴，填精补髓之功。
- 新 解
足厥阴肝经药也，方中入肝经药物7种，有熟地黄、山萸肉、枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟版胶；入脾经药物1种有淮山药。从药物功能分类来看，补阴药2种有枸杞子、龟板胶，补阳药2种有菟丝子、鹿角胶，补血药1种有熟地黄，固精药1种有山萸肉，补气药1种有淮山药，活血化瘀药1种有川牛膝。补肝之阴阳，固养肝之精血，兼以益气活血。养肝以益肾，滋阴以生精，作用环节在肝，所谓“见肾之虚，知源肝亏，当先补肝”也。
盖大队补肝阴阳，养精固精之品如枸杞子、菟丝子、熟地黄、山萸肉、鹿角胶、龟版胶，补肝生精，以肝肾同源，水木相生故也。其中益肝生精如鹿角胶、龟版胶，菟丝子、枸杞子，妙在两对肝药，一阴一阳，乃血肉有情之品，暗含全息的籽类药，而具阴阳相生之理。补气生精如淮山药，味甘性平，益气健脾，资生化源，充养后天，以助补肝生精之力，所谓损其肝者缓其中，气旺生精。活血化瘀者如川牛膝，以增加大队补益药之动能。本方配伍之妙，阳中求阴，阴阳双补，重点突出，虽曰壮水之主，以培元阴，但意在精血，药性偏温润。
- 按 语
本方是从六味地黄丸与五子衍宗丸衍化而来，减去两方中的清利之品，取其“三补”，菟丝子、枸杞子，加入了血肉有情之味，滋补填精之力更宏。这是“精不足者补之以味”的治疗方法，其滋补之力强于六味地黄丸，适用于肝阴虚，精血亏的证候。但阴虚火旺明显者，则不宜使用。
- 原 文
左归丸出自张介宾《景岳全书·新方八阵·补阵》。
治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏运，或眼花耳聋，或口燥舌干，或腰酸腿软。凡精髓内亏，津液枯涸等证，俱速宜壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣。宜此方主之。
大熟地八两、山药四两（炒）、枸杞子四两、山萸肉四两、川牛膝三两（酒洗蒸熟）、菟丝子四两（制）、鹿角胶四两（敲碎炒珠）、龟版胶四两（切碎炒珠）。
右先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜丸桐子大，每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
下 期 预 告
五子衍宗丸
《摄生众妙方》
