前列腺增生需要手术能彻底治好吗（前列腺增生做手术就一定可以治好吗）
前列腺增生需要手术能彻底治好吗（前列腺增生做手术就一定可以治好吗）这部分患者的临床特点往往是术后排尿症状完全改善，但随着时间推移，逐步出现尿线变细的情况，并且通过再次口服坦索罗辛等松弛尿道的药物时症状改善不明显。所以对于术后3个月到术后6个月内出现尿线变细的情况一定要引起高度重视。患者术后出现尿道不同部位的狭窄多和手术操作相关，老王最终明确诊断是尿道狭窄。考虑可能是当时手术时对于膀胱颈部电凝时间过长，膀胱颈组织凝固层增厚，术后出现了膀胱颈疤痕性挛缩。因为都是经尿道手术，都对前列腺组织有所破坏，所以术后早晚期的并发症主要包括排尿困难、尿失禁、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈狭窄、出血、附睾炎和性功能障碍等一系列问题。这些并发症的出现会严重影响患者的生活质量！前列腺增生术后尿失禁主要分为三种类型，分别是压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。压力性的原因常见于术中尿道外括约肌的损伤，术中操作时压迫、拉伤尿道外括约肌，更严重的就是直接将括约肌切断。这部分患者最为痛
老王今年69岁，2年前因为排尿问题在外院就诊，考虑是因为前列腺增生所导致的。老王本着“一刀解决后顾之忧”的想法，选择接受手术治疗，手术的方式是最传统的经尿道前列腺电切手术。术后刚开始老王的小便很好，老王觉得这个手术做对了。但是术后一年老王再次开始出现解小便费力的情况，由于是自己当时不顾家人反对自己要求进行手术治疗的，老王就一直不敢和家人说这个事情。
随着时间推移，最近老王尿频的程度越来越严重，这引起了家里人的怀疑，老王也只能老实交代自己的情况。通过排尿日记我们发现老王每次的排尿量均不超过80ml，正当我们像进行下一步检查的时候，老王出现了急性尿潴留。在留置导尿管的过程中我们发现老王可能存在尿道狭窄了！
今天我们就一起来看看“前列腺增生做手术就一定可以治好吗？手术后的并发症需要引起重视！”
前列腺增生手术会有哪些术后并发症？前列腺增生的手术方式现在越来越多，从10年前经典的经尿道前列腺电切术开始，现在应用于临床的手术方式包括了剜除术、等离子手术、激光手术和水蒸气热消融等等。但不可避免的是，这些手术方式虽然都有减少患者出现术后并发症的可能，但都不能完全不出现！
因为都是经尿道手术，都对前列腺组织有所破坏，所以术后早晚期的并发症主要包括排尿困难、尿失禁、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈狭窄、出血、附睾炎和性功能障碍等一系列问题。这些并发症的出现会严重影响患者的生活质量！
术后尿失禁前列腺增生术后尿失禁主要分为三种类型，分别是压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。压力性的原因常见于术中尿道外括约肌的损伤，术中操作时压迫、拉伤尿道外括约肌，更严重的就是直接将括约肌切断。这部分患者最为痛苦，因为有一定恢复的可能，如果确定是括约肌丧失功能，就需要进行人工尿道括约肌手术。
而急迫性尿失禁往往是因为术前对于患者的膀胱功能评估不全面导致的，术后患者仍然存在尿频尿急，甚至尿急以后无法控制自己的小便。但往往通过M受体拮抗剂或者β3受体激动剂可逐步缓解临床症状。
术后尿道狭窄患者术后出现尿道不同部位的狭窄多和手术操作相关，老王最终明确诊断是尿道狭窄。考虑可能是当时手术时对于膀胱颈部电凝时间过长，膀胱颈组织凝固层增厚，术后出现了膀胱颈疤痕性挛缩。
这部分患者的临床特点往往是术后排尿症状完全改善，但随着时间推移，逐步出现尿线变细的情况，并且通过再次口服坦索罗辛等松弛尿道的药物时症状改善不明显。所以对于术后3个月到术后6个月内出现尿线变细的情况一定要引起高度重视。
术后性功能障碍主要表现为阴茎勃起功能减退或射精障碍，多发生于术中导致前列腺包膜损伤、尿外渗、前列腺周围血肿或手术能量透过包膜导致包膜外勃起神经损伤。而逆行射精对于前列腺增生手术后的患者往往无法避免，因为通常术中无法保留膀胱颈的完整性。
总结一下，由于前列腺增生是一种临床进展性疾病，部分患者最终都需要接受外科治疗来解除前列腺增生所导致的临床症状及其对生活质量的影响及并发症。但是手术不可避免的就可能会出现不同程度的并发症，只有认识到这些问题，才能认识到自己排尿相关变化可能出现的情况。
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