如何消除甲减面容（甲减擅变脸）

如何消除甲减面容（甲减擅变脸）三、贫血甲状腺激素可以加速脂质（尤其是胆固醇）代谢。甲减病人由于甲状腺激素分泌不足、代谢减慢，致使血清中总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高。这种由甲减引起的高胆固醇血症属于“继发性高脂血症”，治疗上应主要针对原发病（甲减），单纯服用降脂药物是治标不治本，往往效果不佳。一、功能性消化不良临床上经常遇到一些病人主诉食欲不好、便秘、腹胀，但消化道钡餐或胃镜检查均无明显异常，常被诊断为“功能性消化不良”。其实，这部分患者当中，有些乃是“甲减”在背后作祟，是缺乏甲状腺激素导致胃肠动力不足造成的，通过给病人补充甲状腺激素，患者的消化道症状可逐渐缓解。二、高脂血症

甲减擅“变脸”，您是否都认得？

甲减的典型症状是“懒、胖、弱”，拆开来讲，“懒”是指无精打采、不愿动弹、整日困倦；“胖”是指体重增加、颜面四肢虚肿；“弱”就是全身乏力、畏寒怕冷、心跳缓慢等。但实际上，甲减患者的症状并不都像上面这么典型。

甲减常起病隐匿、进展缓慢，尤其是在早期病情较轻时，常被误认为是机体“亚健康”状态而被忽略。由于甲减可以影响全身多个系统和器官，症状表现往往多种多样，缺乏特异性，因此，很容易被临床误诊。

那么，这些症状不典型的甲减常常以哪些面孔出现呢？

一、功能性消化不良

临床上经常遇到一些病人主诉食欲不好、便秘、腹胀，但消化道钡餐或胃镜检查均无明显异常，常被诊断为“功能性消化不良”。其实，这部分患者当中，有些乃是“甲减”在背后作祟，是缺乏甲状腺激素导致胃肠动力不足造成的，通过给病人补充甲状腺激素，患者的消化道症状可逐渐缓解。

二、高脂血症

甲状腺激素可以加速脂质（尤其是胆固醇）代谢。甲减病人由于甲状腺激素分泌不足、代谢减慢，致使血清中总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高。这种由甲减引起的高胆固醇血症属于“继发性高脂血症”，治疗上应主要针对原发病（甲减），单纯服用降脂药物是治标不治本，往往效果不佳。

三、贫血

大约三分之一的甲减患者有贫血表现，多见于女性甲减病人，主要与月经量过大、经期延长导致失血过多有关。另外，食欲不振、胃酸缺乏（影响铁和维生素B12吸收）也是导致甲减患者贫血的一个重要原因。再者，甲状腺激素（TH）有促进骨髓造血的作用，甲减时由于甲状腺素水平低下，导致骨髓造血功能下降。因此，临床遇到不明原因的贫血病人时，一定不要忘记检查甲功，排除“甲减”。

四、浆膜腔积液

“甲减”发生浆膜腔积液的原因是由于毛细血管通透性增加、淋巴回流缓慢、大量高亲水性的粘蛋白和粘多糖沉积在浆膜腔内，引起心包积液、胸腔积液、腹水和关节腔积液，其中，又以心包积液最为常见。临床遇到不明原因的浆膜腔积液患者，应注意排除“甲减”。

五、特发性浮肿

甲减病人由于体内粘蛋白、粘多糖等亲水性蛋白质堆积在皮下组织而引起“粘液性水肿”，常常发生在颜面和胫骨前，其最大特点是非指凹性（手指按下去没有坑）。临床上有些浮肿病人，在排除了肾性、心源性或慢性肝病等引起浮肿的常见原因之后，就将其归为“特发性浮肿”，但实际上，在这些病人里面，不乏由甲减引起的“粘液性水肿”。因此，对不明原因的浮肿患者，一定别忘了查查“甲功”。

六、更年期综合征

女性甲减患者可有月经失调、闭经，同时常常伴有情绪低落、烦躁抑郁等精神症状，很容易被误诊为“更年期综合征”。通过检查甲状腺功能，有助于两者的鉴别。

七、“老年痴呆”或“抑郁症”

老年甲减病人除了有怕冷、少汗、乏力、心跳慢等低代谢表现之外，往往有记忆力减退、反应迟钝、迷糊嗜睡、少言寡语、情绪低落等精神症状，很容易被误诊为“老年性痴呆”或“抑郁症”。因此，当老年人出现明显情绪反常，萎靡不振、乏力嗜睡，同时伴有怕冷、心跳减慢等低代谢症状时，应注意排除“甲减”。

八、月经不调

甲减对生殖系统有显著影响，女性患者常有月经紊乱，有的表现为月经过多，甚至引起贫血；有的表现为月经减少甚至闭经伴泌乳，不易怀孕，容易流产。

因此，临床上遇到关节和肌肉酸痛、无力的病人，除了要考虑风湿疾病，还要查查甲状腺功能，排除甲状腺疾病。

总之，甲减的症状多种多样，缺乏特异性，对此，一定要有充分的认识。当患者出现以上不典型症状，常规治疗效果不理想，尤其是同时伴有“低代谢表现”时，一定要想到去医院查查甲功，不让变脸后的“甲减”漏网。

甲减之后，患者一定要保持一个好心情，用对药，我是国内治疗甲减的专家，如果你也有方面问题，可以向我留言