肝肾阴虚偏头痛怎么办（头痛可能是因为肝肾不足）

肝肾阴虚偏头痛怎么办（头痛可能是因为肝肾不足）其中，肝阳上亢型头痛的主要病理变化为肝肾不足，肾阴不能制约肝阳，导致肝阳亢逆于上。而这类证型的头痛除了有头痛这一表现以外，还会有夜卧不安、腰膝酸软等症状，治宜滋补肾阴、平肝潜阳。另外，如果是痰浊、瘀血、肝阴不足、肝阳上亢导致的头痛，则应化痰、行瘀、补肝、平肝；肾精不足导致的头痛，则应补肾填精。而对于虚实夹杂的复杂型头痛则要根据邪正盛衰的关系，决定是以祛除外邪为主兼顾补虚，还是反之而行。眉棱骨和前额部位的头痛多为阳明经头痛；两侧的头痛多为少阳经头痛；后头部及项部头痛多为太阳经头痛；巅顶部位或眼眶周围疼痛多为厥阴经头痛。外感引起的头痛起病较急，疼痛较重，可表现为灼痛、跳痛、胀痛等，多为实证。内伤引起的头痛起病较缓，发病多与肾脏、肝脏和脾脏相关，常表现为昏痛、隐痛，在劳累时可加重，多为虚证。中医治疗头痛，需要辨别是内伤头痛还是外感头痛，根据头痛的部位考虑受侵袭的脏腑经络。内伤头痛多以虚实夹杂或虚

头痛是病名的一种，主要指以头痛为主要临床表现的一类病症，可单独出现或在其他疾病中以伴随症状出现。

头痛在西医上通常是指眉弓、外耳道上缘和枕外隆突连线以上的部位的疼痛，大多是因为颅内外痛觉感受器受到了刺激，经痛觉传导通路传导到大脑皮层而引起。常见的头痛类型有紧张型头痛、血管性头痛、偏头痛等。

在中医上，头痛则被称为“脑风”、“首风”。头被认为是“清阳之府”、“诸阳之会”、“髓海之居”，位于人体的最高位置，手足三阳经、五脏六腑之精血与阳气皆上会于头，也因此，头部容易受到外邪侵袭，或因体内精血亏虚而出现疼痛。

由于手足三阳经皆上行于头面部，厥阴经也上行至巅顶，所以头痛的部位会因受侵袭的经络、脏腑不同而不同。

眉棱骨和前额部位的头痛多为阳明经头痛；两侧的头痛多为少阳经头痛；后头部及项部头痛多为太阳经头痛；巅顶部位或眼眶周围疼痛多为厥阴经头痛。

外感引起的头痛起病较急，疼痛较重，可表现为灼痛、跳痛、胀痛等，多为实证。内伤引起的头痛起病较缓，发病多与肾脏、肝脏和脾脏相关，常表现为昏痛、隐痛，在劳累时可加重，多为虚证。

中医治疗头痛，需要辨别是内伤头痛还是外感头痛，根据头痛的部位考虑受侵袭的脏腑经络。内伤头痛多以虚实夹杂或虚证为主，治疗宜益精填髓，养血滋阴；外感头痛多为实证，治疗宜以祛除外邪为主。

另外，如果是痰浊、瘀血、肝阴不足、肝阳上亢导致的头痛，则应化痰、行瘀、补肝、平肝；肾精不足导致的头痛，则应补肾填精。而对于虚实夹杂的复杂型头痛则要根据邪正盛衰的关系，决定是以祛除外邪为主兼顾补虚，还是反之而行。

其中，肝阳上亢型头痛的主要病理变化为肝肾不足，肾阴不能制约肝阳，导致肝阳亢逆于上。而这类证型的头痛除了有头痛这一表现以外，还会有夜卧不安、腰膝酸软等症状，治宜滋补肾阴、平肝潜阳。

天麻醒脑胶囊由天麻、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉组成。方中天麻可以平肝息风，止痉；地龙可以清热平肝，息风止痉，通络除痹止痛；石菖蒲可以化痰开窍，化湿行气，祛风利痹，消肿止痛；远志可以安神益智，祛痰，消肿；熟地黄可以补血滋阴，益精填髓，肉苁蓉可以补肾阳，益精血。

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诸药合用，共奏滋补肝肾，通络止痛的功效，用于肝肾不足所致的头痛头晕，记忆力减退，失眠，反应迟钝，耳鸣，腰酸。

现代药理学研究表明，天麻主要含有香荚兰醇、香荚兰醛、苷类和生物碱等物质，有助上调不同舒缩状态下血管的血流速度和改善低内皮素状态，降低过高的β内啡肽水平，使得神经肽恢复稳态；降低过高的一氧化氮水平，维持血管的张力，从而达到治疗头痛的效果。

地龙、石菖蒲有助保护脑缺血再灌注导致的脑组织损伤，同时还具有镇静、催眠、抗惊厥、溶纤、抗凝的作用。熟地黄提取液有一定的中枢抑制作用。远志具有脑保护活性；肉苁蓉抗氧化，抗衰老。

肝肾不足所致头痛的患者除了对证用药以外，还应注意日常的调护。

包括适当增加体育锻炼，以增强体质和抵抗力；养成规律良好的生活习惯，起居有度；保证乐观、舒畅的情志，避免精神受到太大的刺激；饮食上要注意节制，避免过食肥甘厚腻之物，以清淡为主，保证脾胃的健康；少吃或不吃有生风、动风作用的食物，如螃蟹、公鸡等，避免加剧头痛。

另外也可以适当吃一些有助滋补肝肾的食物，比如黑米、猪肝、桑葚、牛肉、枸杞等。

如果头痛的症状比较重，对生活和工作造成较大的影响，则应卧床休息，同时要注意保持周围环境的清静，室内光线也不宜过于强烈。

结语

头痛的病因以及证型有很多，因此具体的治疗方法应根据个体情况而定，如合并有其他的病症，则应一并治疗。除此之外，还要配合生活方面的调护，有助保证疗效以及降低头痛的发作频率。还有，平时也要注意保护好肝肾，以免导致肝肾不足而引起诸多的不适。

参考资料：

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[2] 周慧琼 伍清龙. 天麻钩藤饮治疗肝阳头痛临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育 2021 19(20):81-82.

[3] 戴楠 杜菊梅. 天麻醒脑胶囊治疗慢性紧张型头痛(肝肾不足 肝风上扰证)的临床效果[J]. 临床医学研究与实践 2018 3(27):1-3.

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