为什么二甲双胍不能掰开吃(如何正确服用二甲双胍)
为什么二甲双胍不能掰开吃(如何正确服用二甲双胍)缓释片由于药物释放比较平缓,所以一天服用1次就可以了,最好是随晚餐一起服用,这样也有助于控制夜间血糖。普通片由于药物释放比较快,为了减轻胃肠道反应,最好是随餐服用,避免餐前空腹服用;由于药物维持时间比较短,为了平稳控制一天的血糖,所以每天最好3次服用。从小剂量开始服药,让胃肠道适应之后再逐渐加大药量,直至最佳剂量。一般开始服用的时候每次服用500mg,早晚各1次,维持2周之后,如果没有胃肠道反应,那么这时候可以每次加量到1000mg,也是早晚各1次,这是二甲双胍的最佳剂量。二甲双胍有3种不同剂型:普通片、缓释片以及肠溶片。普通片制作工艺比较简单,价格也比较便宜,但是由于药物释放太快,对胃肠道的刺激也会比较大,所以比较容易引起胃肠道反应。而缓释片的释放速度较为缓慢、肠溶片又是在肠道释放,避免了对胃黏膜的刺激,从而有效减轻了胃肠道反应,降糖效果也较为稳定,但由于加工工艺比较复杂,所以价格也要比
二甲双胍是一个有着五六十年的历史经典口服降糖药物,自从二甲双胍诞生以后,后来科学家们又研发出了几种口服降糖药物,但是这些药物都无法撼动二甲双胍的地位。由于二甲双胍具有良好的降糖效果,能够有效改善糖尿病患者的预后,并且具有较高的安全性,几乎没有低血糖风险。因此,包括美国糖尿病学会、欧洲糖尿病研究协会以及中国等多个国家的临床指南,均推荐二甲双胍作为治疗2型糖尿病的首选药物。
不过呢,我发现啊,有很多糖尿病患者都在质疑这个药,也有很多患者觉得二甲双胍降糖的效果也并不理想。
质疑这个药的人主要是因为二甲双胍所引起的胃肠道反应,有一部分患者在刚开始服用二甲双胍的时候会出现恶心、反胃、 食欲减退、大便稀烂等胃肠道反应,不理解的人呢,以为是药物的“毒性”太大了,所以一开始就很抵触这个药。其实啊,出现胃肠道反应主要是因为由于胃肠道对药物的不适应,随着服药时间的延长,这种不适反应会慢慢自动消失,不会对身体造成影响。
而且啊,我们还可以采取以下2种方法来应对二甲双胍所引起的胃肠道反应。
- 方法一
从小剂量开始服药,让胃肠道适应之后再逐渐加大药量,直至最佳剂量。一般开始服用的时候每次服用500mg,早晚各1次,维持2周之后,如果没有胃肠道反应,那么这时候可以每次加量到1000mg,也是早晚各1次,这是二甲双胍的最佳剂量。
- 方法二,选用缓释片或者肠溶片
二甲双胍有3种不同剂型:普通片、缓释片以及肠溶片。普通片制作工艺比较简单,价格也比较便宜,但是由于药物释放太快,对胃肠道的刺激也会比较大,所以比较容易引起胃肠道反应。而缓释片的释放速度较为缓慢、肠溶片又是在肠道释放,避免了对胃黏膜的刺激,从而有效减轻了胃肠道反应,降糖效果也较为稳定,但由于加工工艺比较复杂,所以价格也要比普通片要贵。有条件的患者可以选用缓释片或者肠溶片。
那些觉得二甲双胍降糖效果不好的人,其中很大一部分是因为服用的方法不对。
那么,如何正确服用二甲双胍?- 第一点,不同的剂型服用的方法不一样
普通片由于药物释放比较快,为了减轻胃肠道反应,最好是随餐服用,避免餐前空腹服用;由于药物维持时间比较短,为了平稳控制一天的血糖,所以每天最好3次服用。
缓释片由于药物释放比较平缓,所以一天服用1次就可以了,最好是随晚餐一起服用,这样也有助于控制夜间血糖。
肠溶片由于需要进入肠道才能够释放,所以最好是餐前半小时服用,避免食物影响药物进入肠道,为了平稳控制一天的血糖,最好是早晚各服用1次。
- 第二点,服用合适的剂量
二甲双胍最佳的剂量为每日2000mg,普通片是分3次服用,缓释片是每天服用1次(随晚餐服用),肠溶片是分2次服用(早晚各1次)。如果觉得二甲双胍降糖效果不理想,那么你服用的剂量是否达到了最佳剂量?
- 第三点,与其他药物联合
如果二甲双胍已经达到最佳剂量血糖依然控制不理想,那么这时候则需要联合其他的降糖药,比如说磺脲类或者胰岛素等等。
- 第四点,运动和饮食也要控制
无论是使用哪一种降糖药,控制饮食以及规律运动都要贯彻治疗的整个过程,否则治疗效果就会大打折扣。
- 第五点,整颗顿饭,不可以嚼碎
无论是哪种药物,都需要整颗顿饭,不可以嚼碎,特别是缓释片以及肠溶片,否则会破坏药物的结构,影响药物的释放。
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