同型半胱氨酸高怎么吃叶酸和B6(高同型半胱氨酸血症除了补充叶酸)
同型半胱氨酸高怎么吃叶酸和B6(高同型半胱氨酸血症除了补充叶酸)
高同型半胱氨酸血症会直接损伤血管内皮细胞,刺激血管平滑肌细胞生长,导致动脉粥样硬化形成,进而会诱发心血管疾病形成。同型半胱氨酸是机体蛋氨酸代谢过程的中间产物,需要经过转甲基或转硫两条途径进行代谢,这一代谢过程需要体内足够的叶酸及维生素 B6、B12 的参与才能顺利进行,其中叶酸起到重要的作用,除了补充叶酸,也应根据维生素B6、B12水平及时进行补充,才可以更好的减低血浆同型半胱氨酸的水平。
我国高血压人群中高同型半胱氨酸血症多,与欧美国家高血压患者心肌梗死高发不同,我国高血压患者多发脑中风,这是因为高同型半胱氨酸血症会显著增加脑中风的风险,当然,同型半胱氨酸增高会引起血管动脉硬化,同样也会增加冠心病的风险,研究表明,对冠心病合并高同型半胱氨酸血症的患者应用叶酸及维生素 B6、B12降低血同型半胱氨酸,对冠心病患者有显著疗效。
同型半胱氨酸大于6.3μmol/L,就成为心脑血管疾病风险人群;达到10μmol/L,心脑血管事件发生率就会达到正常人两倍; 因此,一定要重视这一指标。目前,我们都知道针对同型半胱氨酸血症需要补充叶酸,那多大的剂量合适呢?按照目前的推荐,一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为0.4-1.0mg/d,有研究推荐长期每天服用0.8mg的剂量既可以达到较好的治疗效果,又避免了药物的不良反应,目前叶酸的片剂规格有0.4mg和5mg一片的,0.4mg的片剂是妊娠期用药,价格较贵,5mg的片剂价格便宜,一瓶有100片,我觉得可以每片分成五份,每天服用一份,我自己也是在这样服用。
另外,有研究表明,单独摄入高剂量叶酸,可使同型半胱氨酸水平下降17%,而同时摄入叶酸和维生素B12,可使同型半胱氨酸水平下降57%,同时摄入叶酸、维生素B12和维生素B6,可使同型半胱氨酸水平下降60%。那维生素B6和B12片服用多大剂量呢?对于没有进行维生素含量测定的情况下,可以每天服用10mg的维生素B6,1.5mg的维生素B12,这样既可以起到很好的补充作用,也不至于剂量过大引起不良反应。我是南开刘药师,欢迎关注。