甲状腺结节达到什么程度需要开刀（甲状腺结节只能开刀么）
甲状腺结节达到什么程度需要开刀（甲状腺结节只能开刀么）腔镜手术治疗也开展了有十几年的时间，但腔镜的这个通路包括对甲状腺癌的治疗还存在一定的争议，目前不是一个主流的治疗方法。手术可以达到及时有效的肿瘤切除，但是它的弊端第一是病人造成一定的痛苦，第二经济负担也比较重，第三颈部有一个手术伤口，造成瘢痕，给美容也带来一定的影响。良性甲状腺结节，以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多较为安全，一般可以观察，腺瘤手术可以根治。恶性甲状腺结节，以分化型甲状腺癌居多，需要手术治疗，绝大部分可以得到根治，晚期病变更需要积极的综合治疗，防止癌肿远处转移。甲状腺结节目前是有三个常规的治疗方法，第一是传统的手术治疗，第二是腔镜微创治疗，第三个是甲状腺结节消融治疗方法。
甲状腺结节是非常常见，临床正常人群可以达到30%到40%，以前靠医生触诊发现甲状腺结节，患病率仅有3%～7%，而高清晰超声能发现那些手摸不到的结节，检出率就增加了。
现在不少患者有‘恐甲症’，尤其是20-40岁女性群体…，在体检中被查出了甲状腺结节，就开始恐慌，脖子上长了肿块，只能手术切除吗？不切除担心对身体不利，切除还会留下疤痕，然后就不知道该怎么办了...
甲状腺结节是甲状腺腺体内的任何局部病灶，包括囊肿、癌和腺瘤的总称，甲状腺结节根据严重程度可以分为良性和恶性。
良性甲状腺结节，以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多较为安全，也不会给病人造成很大的危害，还有一个就是这种甲状腺结节发生癌变的几率也很低，所以说绝大部分的良性结节是不需要做治疗的，有些结节包括比如说肿瘤超过四公分大或者临床考虑它有癌变的还有甲状腺结节产生压迫症状的也应该考虑做手术。
良性甲状腺结节，以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多较为安全，一般可以观察，腺瘤手术可以根治。
恶性甲状腺结节，以分化型甲状腺癌居多，需要手术治疗，绝大部分可以得到根治，晚期病变更需要积极的综合治疗，防止癌肿远处转移。
甲状腺结节目前是有三个常规的治疗方法，第一是传统的手术治疗，第二是腔镜微创治疗，第三个是甲状腺结节消融治疗方法。
手术可以达到及时有效的肿瘤切除，但是它的弊端第一是病人造成一定的痛苦，第二经济负担也比较重，第三颈部有一个手术伤口，造成瘢痕，给美容也带来一定的影响。
腔镜手术治疗也开展了有十几年的时间，但腔镜的这个通路包括对甲状腺癌的治疗还存在一定的争议，目前不是一个主流的治疗方法。
甲状腺结节的热消融术
甲状腺结节微波消融术主要是在超声引导下将热消融针刺入甲状腺结节中心，通过发出微波热效应致使甲状腺结节变性坏死的过程。但是甲状腺结节微波消融术后坏死组织依然存在于体内，随后被机体消化吸收。
甲状腺结节微波消融术的工作系统需要较好的控制工作部位的温度，以免伤及周围正常的甲状腺组织，当消融针过热时系统会启动“冷 循环系统”，避免在消融的区域产生过高温度，以此精准控制肿瘤部位的碳化作用。
首先是甲状腺结节多发的，无论大与小，结节多大的那个毫米或者厘米，它都可以在B超下逐个消融，它就有利于临床开放性手术，有的大的能切很小的切不了还要留着，日后容易复发，甲状腺热消融它是大小同时一次性的可以消融这是它的优点。
再一个损伤小，打上隔离液，周边的组织和神经血管都不容易损伤，再一个病人痛苦小，出血量也少，所以在消融治疗当中不用进手术室，一般在门诊就能消融，所以做一个常规的消融治疗它的优点跟手术就有区别，手术是开放性的治疗，它有一些并发症，因为腺体要部分缺失，是会有那个优甲的代替治疗。这个消融以后病人就可以不用服药，所以这个甲状腺功能还会是正常的。这样消融治疗以后优点多余开放式治疗，病人也很容易接受，后期愈后好。
甲状腺结节消融术是一种新型的治疗甲状腺结节的手术方式，但是需要注意的是消融治疗的甲状腺结节必须是良性肿瘤。
我是张乃嵩，更多关于甲状腺相关问题，可以关注我的头条号@北大肿瘤医院张乃嵩，如果大家有疑问，可以与我互动，有时间我将一一为大家解答。感谢大家的关注！
