麻醉手术后恶心想吐(手术后恶心呕吐)
麻醉手术后恶心想吐(手术后恶心呕吐)还有就是腰麻中呕吐恶心的发生率高达13%~42%。女性发生率高于男性,尤其是年轻女性。减少使用吸入麻醉药可以减少术后恶心,呕吐发生率达19%。这锅真应该我们来背吗?先说说麻醉后可能造成呕吐的因素:研究发现,使用挥发性麻醉药能增加患者手术后早期(2小时)内呕吐的发生率。
在临床工作中,术后的恶心,呕吐是手术后最常见的并发症。
虽然不会明显影响到患者的生命,但其不适的反应已经影响到患者的术后恢复质量。
有研究显示,术后恶心呕吐的发生率,根据术式,手术部位,手术时间,以及围手术期用药的不同,发生率可达到20%-80%,而且多发生于手术后的48小时之内。
如果这时候住院患者投诉,手术医生都会说,这呕吐都是麻醉并发症,去找麻醉科吧!
这锅真应该我们来背吗?
先说说麻醉后可能造成呕吐的因素:
研究发现,使用挥发性麻醉药能增加患者手术后早期(2小时)内呕吐的发生率。
减少使用吸入麻醉药可以减少术后恶心,呕吐发生率达19%。
还有就是腰麻中呕吐恶心的发生率高达13%~42%。女性发生率高于男性,尤其是年轻女性。
主要原因是血压降低,过快造成的脑供血减少,呕吐中枢兴奋。
还有就是术中,术后迷走神经功能亢进,胃肠蠕动增强。和手术牵拉内脏造成的恶心,呕吐。
发生恶心呕吐,一般都是对症治疗。
头侧位,防止呕吐物误吸,造成气道阻塞。
给以止吐药,比如昂丹司琼等等。
对于低血压,给予升压药。心动过缓者,给予阿托品等等。
麻醉造成的问题说完了,来说说不是麻醉造成的恶心呕吐吧!
术前禁食时间过长,比如胃肠道的手术,需要长时间的禁食,容易造成患者的胃肠道反应。
腹腔镜手术需要往肚子打二氧化碳
术者腹腔镜人工气腹,时间过长,或者气腹压力偏大,造成二氧化碳吸收过多,酸中毒,也容易造成患者恶心呕吐!
术前的禁食禁饮时间过长,体液丢失过多,也会造成术后恶心呕吐。
所以术后恶心呕吐这个锅,不能都让麻醉来背!
其实现在的麻醉药,术后超过24小时发生的恶心呕吐,很难再和麻醉扯上关系啦!